دیسککتومی کمر چیست؟

 

دیسککتومی کمر  یک روش جراحی برای تسکین علائم دردناک ناشی از فتق دیسک در ستون فقرات، مانند درد ساق پا ( سیاتیک )، افتادگی پا، ضعف عضلانی، بی حسی یا گزگز در پاها و کاهش تحرک است. در طول دیسککتومی، جراح ستون فقرات هر قطعه آزاد دیسکی را که بر اعصاب ستون فقرات شما فشار وارد می کند را برمی دارد. این ممکن است از طریق یک برش خط میانی سنتی یا با تکنیک‌های جدیدتر انجام شود که امکان برش کوچک‌تر را فراهم می‌کند، که با اجرای فن‌آوری فیبر نوری باعث رفع فشار می‌شود.

 انواع مختلفی از جراحی دیسککتومی وجود دارد که بسته به آناتومی ستون فقرات، اندازه سوراخ(های) دیسک کمر و سلامت کلی شما می تواند تهاجمی یا محدود باشد. در طول دیسککتومی تهاجمی، تمام قطعات آزاد دیسک - و همچنین هر ماده اضافی که در داخل دیسک قرار دارد - برداشته می شود. دیسککتومی محدود با برداشتن قطعات آزاد دیسک بدون کاوش در هسته داخلی دیسک (نوکلئوس پالپوزوس) برای برداشتن مواد اضافی، رویکرد محافظه‌کارانه‌تری دارد.

فیوژن ستون فقرات کمری چیست؟

فیوژن ستون فقرات کمری یک روش جراحی است که درد ناشی از حرکت غیرطبیعی مهره‌ها را درمان می‌کند، چه به دلیل ناهنجاری‌های ستون فقرات مانند اسکولیوز، ضعف و بی‌ثباتی ستون فقرات یا فتق دیسک باشد.

در طول عمل فیوژن کمری، استخوان‌ها به طور دائمی «جوش می‌خورند» یا اساساً به یکدیگر متصل می‌شوند تا حرکت در نواحی دردناک ستون فقرات را کاهش دهند. در برخی موارد، کل دیسک برداشته شده و با مواد استخوان مانند بین مهره ها جایگزین می شود که در نهایت جای دیسک طبیعی را می گیرد که به عنوان تثبیت کننده و ضربه گیر عمل می کرد.

دیسککتومی کمر و فیوژن ستون فقرات چه تفاوتی دارند؟

در حالی که فیوژن ستون فقرات کمری می تواند ستون فقرات را تثبیت کند و درد ناشی از فتق دیسک را کاهش دهد، دیسککتومی کمری رایج ترین روش جراحی است زیرا نسبت به فیوژن کمتر تهاجمی است، حرکت را حفظ می کند، دوره نقاهت کوتاه تری دارد و با عوارض کمتری همراه است.

در واقع، همجوشی ستون فقرات کمری به ندرت اولین مداخله جراحی است که بیمار برای فتق دیسک کمر انجام می دهد. معمولاً در پایین‌تر از آبشار دژنراتیو، اغلب پس از اینکه بیمار قبلاً یک یا چند عمل دیسککتومی را انجام داده است، انجام می‌شود. بیماران دیسککتومی کمری که به طور مناسب انتخاب شده اند ، نسبت به بیماران فیوژن ستون فقرات ،  رضایت بیشتری از نتایج خود دارند ^و  عوارض  کمتری را مشاهده می کنند ^. 

علیرغم موفقیت روش دیسککتومی،  تقریباً 30٪ از بیماران خطر بازگشت قابل توجهی دارد که اغلب منجر به تکرار جراحی می شود. اخیراً، فناوری جدیدتر ( Barricaid ) به طور قابل توجهی خطر ابتلا به جهش مجدد را برای این گروه از بیماران دیسککتومی کمری کاهش داده است.