اگر شما یک سزارین برنامه ریزی شده دارید، مراحل زیر انجام می شود:
اگر به سزارین اورژانسی نیاز دارید، متخصص زنان وزایمان نوزادتان را به سرعت به دنیا می آورد زیرا سلامت شما یا کودکتان در خطر است. با این حال، معمولا زمان زیادی برای آماده شدن وجود ندارد و ممکن است به بیهوشی عمومی نیاز داشته باشید زیرا سریعتر عمل می کند.
اولین مرحله در عمل سزارین، آماده سازی شما برای بیهوشی است. اکثر سزارین های برنامه ریزی شده از اییدورال استفاده می کنند ، بنابراین شما برای زایمان بیدار هستید. با این حال، در برخی موارد، شما تحت بیهوشی عمومی در خواب هستید.
شکم شما با یک ماده ضد عفونی کننده تمیز می شود و ممکن است یک ماسک اکسیژن روی دهان و بینی خود قرار دهید تا اکسیژن رسانی به کودک شما افزایش یابد. سپس، ارائه دهنده یک پارچه استریل در اطراف محل برش و روی پاها و سینه شما قرار می دهد. در نهایت، ارائه دهندگان شما یک پرده یا پرده استریل بین سر و پایین تنه شما برمی دارند.
سپس متخصص زنان و زایمان از طریق پوست و دیواره شکم شما برشی ایجاد می کند. آنها ممکن است از یک برش عمودی یا عرضی استفاده کنند. به برش افقی، برش بیکینی نیز گفته می شود.
سپس، پزشک یک برش 3 تا 4 اینچی را در دیواره رحم شما برش می دهد. این برش همچنین می تواند عرضی یا عمودی باشد. در نهایت، متخصص زنان و زایمان نوزاد شما را از طریق برش ها خارج می کند. بند ناف بریده می شود، جفت برداشته می شود و برش ها با بخیه و منگنه بسته می شوند.
سزارین اورژانسی مراحل مشابهی را دنبال می کند. با این حال، سرعت برداشتن کودک شما متفاوت است. در طول یک سزارین برنامه ریزی شده، زایمان حدود 10 تا 15 دقیقه طول می کشد. ارائه دهنده شما تنها در چند دقیقه در یک سزارین اضطراری نوزاد شما را خارج می کند.
اگر برای جراحی سزارین خود بیدار هستید، می توانید نوزاد خود را کمی بعد از تولد ببینید و در آغوش بگیرید
شما تحت بیهوشی قرار خواهید گرفت، که باید از احساس درد جلوگیری کند. اکثر مردم گزارش می دهند که وقتی کودکشان را از شکم خارج می کنند، یک کشش یا کشش احساس می کنند.
در حالی که لابیاپلاستی به عنوان یک جراحی پلاستیک طبقه بندی می شود، دلایل پزشکی متعددی وجود دارد که چرا زنان هیوستون تحت این عمل قرار می گیرند. فراتر از تمایل به نگاه خاص به آن شخص خاص، نگرانی های پزشکی واقعی وجود دارد که زنان به دلیل شکل و اندازه لابیای خود تجربه می کنند. در اینجا لیستی از 5 مورد از مهمترین دلایل پزشکی وجود دارد که باعث می شود زنان جراحی جوانسازی واژن را انجام دهند.
1. مشکل در ادرار کردن با
بزرگ شدن لب مینور برخی از زنان هیوستون با بزرگ شدن لب های کوچک متوجه می شوند که در ادرار کردن مشکل دارند. دلیل آن این است که لابیا مینورهای آویزان در مسیر جریان ادرار قرار می گیرند و ادرار طبیعی را دشوار می کنند. اگر این پدیده را تجربه کردید، بدانید که تنها نیستید. در طول مشاوره لابیاپلاستی خود در مطب هوستون با دکتر یاریش روراست و صادق باشید تا او بتواند به بهترین شکل یک برنامه درمانی برای شما آماده کند.
2. عفونت های مزمن دستگاه ادراری به دلیل بزرگ شدن لابیا
عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) نه تنها دردناک و ناخوشایند هستند، بلکه اغلب می توانند بدون علامت باشند و به طور ناخواسته منجر به عفونت کلیوی بسیار جدی تر شوند. متأسفانه، برخی از زنان عفونت‌های مکرر یا حتی مزمن دستگاه ادراری را تجربه می‌کنند، زیرا بزرگ شدن لابیای آنها ترشحات بدن از جمله عرق، ادرار و ترشحات واژن را در دستگاه تناسلی خارجی خود به دام می‌اندازد. اگر لابیای شما بزرگ شده است و به نظر می رسد که عفونت ادراری بی پایان را تجربه کرده اید، جراحی لابیاپلاستی ممکن است کمک کننده باشد. *
3. ناراحتی بدنی در حین فعالیت بدنی از جمله ورزش یا آمیزش جنسی
وقتی زنی بزرگ شده لابیا دارد، اندازه اندام تناسلی خارجی او ممکن است باعث ناراحتی بی مورد یا در بدترین حالت، درد او شود. این می تواند به سادگی از راه رفتن در طول روز رخ دهد، اگر لابیای شما به پاهای شما گیر کند یا به یکدیگر ساییده شود، یا در حین فعالیت بدنی مانند دویدن، اسب سواری، دوچرخه سواری و رابطه جنسی عصبانی شوند. بسیاری از زنان هوستون با انجام عمل جراحی جوانسازی واژن از ناراحتی و درد خود تسکین می یابند.
4. ضربه به لابیا پس از زایمان
زنانی که از طریق واژینال زایمان می کنند در معرض خطر آسیب به لابیای خود در حین زایمان قرار دارند. بسیاری از بیماران لابیاپلاستی هیوستون با لابیایی به دنیا آمدند که هرگز از آن شکایتی نداشتند، اما در حین زایمان فرزندان خود ضربه یا تغییر شکل لابیا را تجربه کردند و تحت جوانسازی واژن قرار گرفتند تا واژن خود را به حالت قبلی بازگردانند.
5. تغییرات در لابیا به دلیل نوسانات هورمونی به
عنوان زنان، ما می دانیم که دوره های مختلفی از نوسانات هورمونی را تجربه می کنیم. اول، بلوغ و در نتیجه نوسانات هورمونی ماهانه قاعدگی وجود دارد. سپس برای برخی، زایمان و شیردهی وجود دارد. در نهایت، تغییرات هورمونی در دوران یائسگی وجود دارد و برخی از زنان حتی برای کنترل عوارض جانبی ناخواسته در طول این تغییر زندگی، هورمون درمانی نیز دریافت می کنند.
همانطور که هورمون های ما تغییر می کند، اندام تناسلی ما نیز می تواند. زنانی که تغییراتی را در لابیای خود به دلیل این نوسانات طبیعی هورمونی تجربه کرده‌اند، گاهی اوقات برای بازگرداندن لب‌های خارجی واژن به حالت قبلی خود، جراحی لابیاپلاستی را انتخاب می‌کنند و در صورت وجود ناراحتی یا درد، این علائم را کاهش می‌دهند.
پیش از هر توضیحی باید بدانیم به چه پریودی نامنظم (oligomenorrhea) می‌گویند؟
به طور اصولی و دقیق، چرخه پریود در بدن زنان هر ۲۸ روز است. به این معنی که از اولین روز شروع قاعدگی و خونریزی تا اولین روز شروع قاعدگی و خونریزی بعدی باید ۲۸ روز زمان بگذرد. البته در بعضی زنان این چرخه ممکن است کمی طولانی‌تر یا کوتاه‌تر شود.
برای مثال امکان دارد فاصله شروع دو
قاعدگی ۲۶ یا ۳۰ روز باشد. درصورتی که این فاصله همواره ثابت بوده و در طول
یک سال تلرانس شدید و مکرر نداشته باشید، پریود شما منظم خواهد بود. اما
اگر این فاصله کمتر از ۲۱ روز یا بیشتر از ۳۵ روز باشد، پریود نامنظم محسوب
می‌شود. البته درصورت یک‌بار اتفاق افتادن این تغییر زمانی، می‌توان مشکل
را به عواملی مانند تغییر آب و هوای ناشی از سفر یا بیماری و ضعف مربوط
دانست.
اما با تکرار این تغییرات و البته ثابت نبودن فواصل باید نسبت به مشکل پیش
آمده جدی بود و عوامل آن را بررسی کرد. نکته دیگر اینکه در دختران نوجوان
که به‌تازگی پریود می‌شوند نامنظم بودن پریود طبیعی است. معمولا برای تنظیم
بدن با این تغییرات سن بلوغ و ایجاد نظم در پروسه پریود به دو سال زمان
نیاز است. همچنین زنان درآستانه یائسگی یز به دلیل مواجهه با تغییرات هورمونی مختص این سن، طبیعتا با پریود نامنظم روبرو می‌شوند.
استروژن ها هورمون های جنسی زنانه ای هستند که از تخمدان ها ترشح می شوند و باعث حفظ لغزندگی بافت واژن می شوند. زمانی که سطح این هورمون کاهش می یابد، بافت واژن کوچک و دیواره های آن نازک می شود و به همین دلیل خشکی واژینال اتفاق می افتد.
سطح استروژن بعد از یائسگی کاهش چشمگیری پیدا می کند و به همین دلیل است که خشکی واژن در این برهه از زندگی زنان بیشتر مشاهده می شود. اما عوامل دیگر هم هستند که در کاهش هورمون های جنسی زنانه و در نتیجه خشکی واژینال نقش دارند. از مهم ترین علل خشکی واژن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
این عارضه در هر رده سنی یا هر دورانی ممکن است رخ دهد. دوره یائسگی به دلیل تغییرات هورمونی بسیاری که داراست ناخودآگاه کمی خشکی وازن برای فرد به همراه دارد و زمانی که شخص قبل از یائسگی به این عارضه مبتلا شود، قطعا حین یائسگی این مورد تشدید می‌شود و آزار و کلافگی بسیاری به همراه دارد.
دوران قاعدگی به تنهایی دوران کلافه کننده و تنش زایی برای بانوان می‌باشد حتی با این مزیت که نشان دهنده سلامتی خانم ها محسوب می‌شود. حال بسیاری از خانم ها در این حین به عارضه خشکی واژن نیز مبتلا می‌شوند که ناچار هستند این موضوع را در دوران روند قاعدگی کنترل کنند. برای این مشکل در خانه تنها کاری که می‌توان کرد، پوشیدن لباس های گشاد و نخی می‌باشد. اگر همچین موردی را در دوران قاعدگی احساس کردید حتما به دکتر زنان خوب مراجعه فرمایید تا راهنمایی لازم انجام شود و مرطوب کننده های موقتی مخصوص ناحیه واژن تجویز گردد تا بعد از پایان قاعدگی، درمان اسای صورت گیرد.
بعد از آن که هر یک از علائم بالا را مشاهده کردید، باید به بهترین متخصص زنان مراجعه کنید تا از طریق روش های زیر راه حل درمانی مناسب را تجویز کند:
پزشک با بررسی و معاینه دقیق ناحیه تناسلی، علت مشکل را ارزیابی خواهد کرد.
در آزمایش پاپ اسمیر، متخصص با نمونه برداری از دهانه رحم و دیواره های رحم به بررسی ترشحات واژن می پردازد و عفونت و خشکی واژن را بررسی می کند.
در این آزمایش ها، پزشک سطح استروژن بدن زن را بررسی می کند.
آزمایش ادراری نشان می دهد که آیا عفونت ادراری وجود دارد یا خیر.
برای درمان مشکل خشکی واژن ابتدا باید علت این مشکل ارزیابی شود. زمانی که به بهترین متخصص زنان تهران مراجعه می کنید، همیشه با معاینه و شرح حال گرفتن از شما به علت این مشکل پی می برد و طبق آن بهترین درمان را ارائه می کند. اقداماتی که برای جلوگیری از این مشکل یا درمان آن صورت می گیرد متفاوت است. مهم ترین راه های درمان خشکی واژینال عبارتند از:
گاهی مشکلات در برقراری رابطه جنسی ناشی از اختلالات روانی از جمله آسیب های جنسی قبلی است. در این صورت متخصص زنان فرد را به یک سکس تراپیست معرفی می کند تا مشکل حل شود.
اگر خشکی واژن ناشی از یائسگی باشد، مکمل های هورمونی برای زن تجویز می شود. این مکمل ها خوراکی، ترانس درمال (به صورت ژل و کرم یا چسب های درمانی) یا به صورت موضعی (پماد و قرص واژینال) هستند. برای این نوع درمان باید حتماً به یک متخصص زنان خوب مراجعه کنید چرا که هورمون درمانی برای همه زنان مناسب نیست و باید با دقت تجویز شود. زمانی که مشکل ناشی از مصرف داروهای ضدبارداری باشد، نوع دارو باید توسط دکتر زنان تغییر کند.
خشکی واژینال باعث احساس ناراحتی و درد در هنگام رابطه جنسی می شود. به همین دلیل فرد می تواند از ژل های روان کننده واژینال استفاده کند. این ژل ها دخول را آسان تر می کنند و دردی به زن وارد نخواهد شد. برای انتخاب بهترین ژل روان کننده حتماً باید از دکتر زنان خود کمک بگیرید.
این مرطوب کننده ها بدون نسخه در داروخانه ها عرضه می شوند. ژل های واژینال مرطوب کننده بدون هورمون هستند و رطوبت مورد نیاز واژن را فراهم می کنند. به این ترتیب باعث نرم شدن دیواره واژن و راحتی می شوند. بعضی از این مرطوب کننده ها تا چند روز عملکرد خود را حفظ می کنند.
مصرف دخانیات نقش بسیار زیادی در خشکی واژینال دارد. ترک سیگار کمک می کند تا تعادل pH واژن حفظ شود و رطوبت بیشتری تولید شود.
اسپمیفین یا اسفنا داروی غیراستروژنی است و بر بافت واژن تاثیر مشابه با استروژن دارد. این دارو به صورت قرص عرضه می شود.
تغییر در عادت های زندگی، تغذیه مناسب، ورزش و خواب از مهم ترین عوامل سلامت افراد است. علاوه بر این، تغییر در رفتارهای جنسی و داشتن رابطه ای سالم به جلوگیری از علل بروز خشکی واژن کمک می کند.
بعضی از مکمل های ویتامینی که حاوی ویتامین A، E و B هستند به کاهش اضطراب فرد کمک می کنند و می توانند در خشکی واژن ناشی از استرس موثر باشند. این مکمل ها به خصوص در دوران یائسگی بسیار کاربردی و مفید هستند.
لیزر مونالیزا را می توان بهترین روش درمان خشکی واژن دانست. این تکنیک به روز با تحریک بافت های داخل واژن، باعث افزایش خونرسانی به دیواره های واژن و افزایش کلاژن سازی می شود. اشعه های این لیزر بافت های داخلی را تحریک می کنند و تولید استروژن را افزایش می دهند. به این ترتیب واژن جوانسازی می شود.
تعداد جلسات به میزان خشکی ناحیه تناسلی بستگی دارد اما به طور معمول، برای بازگردانی رطوبت به واژن تعداد 3 جلسه لیزر مونالیزا مناسب است. هر کدام از این روش ها مدت یک ماه فاصله دارد.
یکی از بزرگترین مزایایی که درمان خشکی واژن با لیزر برای افراد به همراه دارد این است که نیاز به تجدید مجدد ندارد و این مسئله برای چندین سال فرد را از ناراحتی های خشکی واژن نجات می‌دهد. بسیاری از افراد حتی دیگر نیازمند درمان مجدد نیز نیستند. ماندگاری این روش حداقل 4 الی 5 سال است.
یکی دیگر از تکنولوژی های مدرن برای رفع خشی واژن، استفاده از تکنیک آر اف است. دستگاه RF هیگزبا کمک امواج رادیویی بافت های داخلی بدن را تحریک می کند و باعث افزایش تولید استروژن می شود. دستگاه آر اف با ایجاد گرما در واژن، موجب افزایش گردش خون در این ناحیه شده و همین اکسیژن رسانی سبب بهبود خشکی واژن می‌شود. افزایش رطوبت با این دستگاه بسیار ساده و کاربردی بوده که به صورت سرپایی انجام می‌شود.
انجام این عمل زیبایی در زمان حاملگی طبق گفته جراح لابیاپلاستی که اسامی آنها در لینک درج شده قرار گرفته است. ممنوع است. چون تغییرات هورمونی در بارداری باعث تغییر شکل در داخل و خارج اعضای تناسلی شده و فرم لابیاها غیرعادی است. همچنین دستگاه تناسلی در بارداری پر خون و متورم است و در صورت لابیاپلاستی دچار خونریزی و عفونت خواهید شد که برای جنین و خودتان مضر است.
به علاوه برای عمل زیبایی واژن لازم است آنتی بیوتیک و داروهای دیگری مصرف کنید که می توانند برای جنین مضر باشند. در ضمن، برای انجام لابیاپلاستی باید بیحسی موضعی برایتان انجام شود. داروهای بیحسی هم برای جنین خطرناک اند و احتمال سقط جنین وجود دارد.
خانم های باردار به دلیل همراه بودن خطرات در لابیاپاستی بهتر است این جراحی را تا بعد از زایمان عقب بیندازند. شما می توانید ۳ تا ۶ ماه بعد از زایمان عمل لابیا را انجام دهید. طی این مدت تمام ورم و التهاب لابیاها خوابیده و فرم اصلی آنها مشخص می شود.
در دوران شیردهی نیز انجام عمل لابیاپلاستی در مادران شیرده هیچ منعی ندارد و بدون نگرانی می توانند آنرا انجام دهند.
به نقل از جراح متخصص زنان و زایمان ، عمل زیبایی واژن بعد از سزارین به دلیل شرایط زیر خطرناک است:
تداخل مراقبت های بعد از سزارین با مراقبتهای بعد از عمل لابیاپلاستی و مسئولیت های مادری باعث می شود، نتوانید به خوبی مراقبتهای لازم را انجام دهید. بنابراین احتمال عفونت لابیا و دیگر عوارض بعد از این جراحی در شما بیشتر شده و تاثیر منفی روی رضایت از عمل لابیاپلاستی تان دارد.
لابیاپلاستی در بارداری و یا بلافاصله بعد از سزارین باعث خونریزی بیش از حد لابیاها می شود. چون لگن، لابیاها و واژن موقع زایمان بسیار ملتهب و پرخون هستند. در نتیجه خونریزی لابیاها به خونریزی جراحی سزارین اضافه شده و جان مادر به دلیل از دست دادن خون زیاد به خطر می افتد.
بدلیل ورم و تغییرات لابیاها در اثر هورمون های بارداری، لابیاها در زمان زایمان، فرم اصلی خود را ندارند. باید تمام ورم های لابیا بخوابد تا فرم واقعی آن مشخص شود. بنابراین برش لابیاها بلافاصله بعد از زایمان باعث می شود نتیجه عمل تان خوب نباشد.