ستون مهره یا ستون فقرات از 33 مهره تشکیل شده است که توسط دیسک های اسفنجی از هم جدا شده اند. ستون فقرات به 4 ناحیه تقسیم می شود:
ستون فقرات گردنی. 7 مهره اول که در گردن قرار دارند
ستون فقرات قفسه سینه. 12 مهره بعدی که در ناحیه قفسه سینه قرار دارند
ستون فقرات کمری. 5 مهره بعدی که در قسمت پایین کمر قرار دارند
ستون فقرات خاجی. پایین ترین 5 مهره، واقع در زیر کمر، شامل 4 مهره تشکیل دهنده دنبالچه (دنباله)
ستون فقرات کمری از 5 بخش استخوانی در ناحیه کمر تشکیل شده است که در آن بیماری دیسک کمر رخ می دهد.
دیسک برآمده. با افزایش سن، دیسک بین مهره ای ممکن است مایع خود را از دست داده و خشک شود. با این اتفاق، دیسک اسفنجی (که بین قسمت های استخوانی ستون فقرات قرار دارد و به عنوان یک ضربه گیر عمل می کند) فشرده می شود. این ممکن است منجر به شکستگی حلقه بیرونی سخت شود. این به هسته یا داخل حلقه اجازه می دهد تا بیرون بیاید. به این دیسک برآمده می گویند.
پارگی یا فتق دیسک. همانطور که دیسک به شکستن ادامه می دهد، یا با فشار مداوم بر ستون فقرات، هسته پالپوس داخلی ممکن است در واقع از حلقه پاره شود. این یک دیسک پارگی یا فتق است. سپس قطعات مواد دیسک می توانند روی ریشه های عصبی واقع در پشت فضای دیسک فشار بیاورند. این می تواند باعث درد، ضعف، بی حسی یا تغییر در حس شود.
بیشتر فتق‌های دیسک در قسمت تحتانی ستون فقرات کمری، به‌ویژه بین مهره‌های چهارم و پنجم کمری و بین مهره پنجم کمری و مهره اول خاجی (سطوح L4-L5 و L5-S1) اتفاق می‌افتد.
علت بیماری دیسک کمر چیست؟
بیماری دیسک کمر به دلیل تغییر در ساختار دیسک نرمال ایجاد می شود. بیشتر اوقات، بیماری دیسک در نتیجه پیری و خرابی طبیعی که در داخل دیسک رخ می دهد رخ می دهد. گاهی اوقات، آسیب شدید می تواند باعث فتق دیسک طبیعی شود. همچنین آسیب ممکن است باعث بدتر شدن فتق دیسک شود.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند بیوپسی آندومتر را انجام دهد تا نمونه بافت کوچکی از پوشش داخلی رحم (آندومتر) برای مطالعه بگیرد. بافت آندومتر در زیر میکروسکوپ مشاهده می شود تا سلول های غیر طبیعی را جستجو کنند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین می تواند اثرات هورمون ها را بر روی آندومتر بررسی کند.
چرا ممکن است به بیوپسی آندومتر نیاز داشته باشم؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بیوپسی آندومتر را در صورت داشتن موارد زیر پیشنهاد کند:
خونریزی غیر طبیعی قاعدگی
خونریزی بعد از یائسگی
عدم وجود خونریزی رحم
نتایج بیوپسی ممکن است تغییرات سلولی مرتبط با سطح هورمون یا بافت‌های غیرطبیعی مانند فیبروم یا پولیپ را نشان دهد. اینها می توانند منجر به خونریزی غیرطبیعی شوند. ارائه دهنده شما همچنین می تواند از بیوپسی آندومتر برای بررسی عفونت های رحمی مانند آندومتریت استفاده کند.
ارائه دهنده شما همچنین ممکن است از بیوپسی آندومتر برای بررسی اثرات هورمون درمانی یا یافتن سلول های غیرطبیعی یا سرطان استفاده کند. سرطان آندومتر شایع ترین سرطان اندام های تناسلی زنانه است. بیوپسی آندومتر دیگر به عنوان بخشی از آزمایشات و درمان ناباروری (عدم باردار شدن) توصیه نمی شود.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است دلایل دیگری برای انجام بیوپسی آندومتر داشته باشد.
خطرات بیوپسی آندومتر چیست؟
برخی از عوارض احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
خون ریزی
عفونت لگن
سوراخ شدن دیواره رحم با دستگاه بیوپسی که نادر است
اگر به داروها، ید یا لاتکس حساسیت یا حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بگویید. بیوپسی آندومتر در دوران بارداری ممکن است منجر به سقط جنین شود.
ممکن است خطرات دیگری بر اساس شرایط شما وجود داشته باشد. قبل از انجام عمل حتما در مورد هر گونه نگرانی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
موارد خاصی ممکن است با بیوپسی آندومتر تداخل داشته باشد از جمله:
عفونت واژن یا دهانه رحم
بیماری التهابی لگن
سرطان دهانه رحم
عزت نفس پایین در نوجوانان، به ویژه دختران، عامل اصلی تقریباً در همه انواع بیماری های روانی و اختلالات شخصیتی است. برخی از نوجوانان که نسبت به بزرگسالان در برابر تجربه اعتماد به نفس پایین آسیب پذیرتر هستند، ممکن است برای افسردگی اساسی و اضطراب ناشی از احساس ناکافی، نقص و دوست نداشتن نیاز به درمان عزت نفس داشته باشند.
اگرچه روانشناسان مفهوم عزت نفس و چگونگی تأثیر آن بر نوجوانان را برای سال ها مطالعه کرده اند، اختلاف نظرها بر سر تعریف کامل عزت نفس همچنان ادامه دارد. به طور کلی، عزت نفس این است که چگونه یک فرد احساس ارزشمندی خود را درک می کند.
نوجوانان با عزت نفس پایین تمایل دارند خود را به طور غیر منطقی با همسالانی که از نظر آنها جذاب تر، باهوش تر و محبوب تر هستند مقایسه کنند. در حالی که مقایسه همسالان در میان نوجوانان یک ویژگی عادی رشد نوجوانان است، کودکانی که عزت نفس بسیار پایین دارند و از قبل مشکلات سلامت روانی یا رفتاری دارند باید برنامه های عزت نفس را برای جوانان در نظر بگیرند.
روانشناسان نوجوان، عزت نفس پایین را یک اختلال تفکر می دانند که اگر اصلاح نشود، در الگوهای فکری عجین می شود. نوجوانان با عزت نفس پایین شدید ممکن است با وسواس در مورد باورهای معیوب خود نشخوار فکری کنند و رفتارهای خودزنی کنند مانند درس نخواندن برای امتحان و رد شدن در آن ("ببین! من حتی نمی توانم در یک امتحان ساده قبول شوم!") یا عمدی بودن. دیر رسیدن به مدرسه و سپس سرزنش پایین آمدن نمرات به دلیل بی کفایتی خود.
او یک دانش‌آموز 15 ساله است که به تیم شنای مدرسه می‌پیوندد.
اگرچه او حدود 20 پوند اضافه وزن دارد، او عاشق شنا است و از اینکه بالاخره عضوی از تیم شنا می شود، هیجان زده بود.
از زمان پیوستن به تیم، کارول زمان بسیار کمتری را با دوستان غیر تیمی خود سپری کرده است. در عوض، او بلافاصله با دوستان تیم شنا خود آشنا شد و از معاشرت با دوستانی که از دوران دبیرستان داشت، دست کشید.
تخصیص هویت خود به تنها یک بخش از زندگی خود - تیم شنا - باعث شد او با چیزی دست و پنجه نرم کند که قبلا هرگز تجربه نکرده بود - عزت نفس پایین.
بیوپسی آندومتر برداشتن قطعه کوچکی از بافت از پوشش داخلی رحم (آندومتر) برای معاینه است.
این روش ممکن است با یا بدون بیهوشی انجام شود. این دارویی است که به شما امکان می دهد در طول عمل بخوابید.
قبل از آزمون:
ممکن است سازها احساس سرما کنند. زمانی که دهانه رحم گرفته می شود ممکن است کمی گرفتگی احساس کنید. ممکن است با ورود ابزار به رحم و جمع‌آوری نمونه، گرفتگی خفیفی داشته باشید. این ناراحتی خفیف است، اگرچه برای برخی از زنان می تواند شدید باشد. با این حال، مدت زمان آزمایش و درد کوتاه است.
آزمایش برای یافتن علت انجام می شود:
اگر سلول های نمونه غیرطبیعی نباشند، بیوپسی طبیعی است.
دوره های قاعدگی غیر طبیعی ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
سایر شرایطی که تحت آن آزمایش ممکن است انجام شود:
در طی لابیاپلاستی، جراح شما لابیا مینور یا لب های داخلی واژن را دوباره شکل می دهد. دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است به فکر انجام لابیاپلاستی باشید. به عنوان مثال، برخی از زنان دارای عدم تقارن هستند که دوست دارند اصلاح شود. سایر زنان به طور طبیعی لابیای بزرگی دارند که به دلایل زیبایی شناختی یا دلایل دیگر مایل به کاهش آن هستند. به عنوان مثال، داشتن لابیای بزرگ می تواند باعث تحریک در حین برخی از فعالیت ها (مانند دوچرخه سواری) شود و حتی می تواند باعث ایجاد مقاربت دردناک به دلیل چروک شدن یا پیچ خوردن لابیا شود. حتی پوشیدن برخی لباس‌ها، مانند شلوار جین تنگ یا شلوار یوگا، می‌تواند برای خانم‌هایی که لابیای بزرگ‌تری دارند به دلیل ناراحتی ناشی از مالش یا فشار پارچه ممنوع باشد. و اگر لابیای بزرگ یا ناهموار دارید، ممکن است نسبت به ظاهر خود احساس بی‌توجهی داشته باشید و این می‌تواند تأثیرات خود را بر زندگی جنسی شما بگذارد.
خوشبختانه، اگر هر یک از این مشکلات را تجربه کردید، یک راه حل جراحی برای داشتن لب های بزرگ یا ناهموار وجود دارد که به جراح بسیار ماهر شما این امکان را می دهد تا بافت اضافی را برداشته و لابیا را به دلخواه تغییر دهد. این جراحی سرپایی که لابیاپلاستی نام دارد، می تواند نسبتاً سریع و با خطر کم عوارض انجام شود. این جراحی بسیار محبوب شده است، زیرا سریع، موثر است و نتایج عالی می دهد. و از آنجایی که زنان بیشتری موهای واژن خود را اصلاح می کنند یا موهای زائد خود را از بین می برند، لابیاهای ناهموار و بدشکل بیشتر مورد توجه قرار می گیرند و بسیاری از زنان برای رفع نگرانی های خود، لابیاپلاستی را انتخاب می کنند.
در حالی که برخی از بیماران لابیاپلاستی را تحت بیهوشی عمومی انجام می دهند، انجام این روش بسیار موثر و سریع تحت بی حسی موضعی در مرکز پیشرفته ما در مرکز جراحی پلاستیک نشویل امکان پذیر است. انجام این روش تحت بی حسی موضعی مزایای متعددی نسبت به بیهوشی عمومی دارد. این وبلاگ درباره این روش بحث می‌کند، چرا ممکن است ترجیح دهید آن را بدون بیهوشی عمومی انجام دهید، و در طول این فرآیند چه انتظاری دارید.
در طی عمل لابیاپلاستی، یک یا هر دو لابیای شما کوتاه می‌شوند تا هم ظاهر و هم راحتی آنها افزایش یابد. در مواردی که عدم تقارن وجود دارد، اما شما از لابیای کوچکتر راضی هستید، ممکن است تنها یکی از آنها کوتاه شود تا با دیگری مطابقت داشته باشد و تقارن را به واژن شما بازگرداند. در موارد دیگر، خانم‌ها ترجیح می‌دهند هر دو لابیا را تغییر شکل دهند تا لبهای واژن کوچکتر و صاف‌تر ایجاد شود. ما می دانیم که این جراحی به دلیل ناحیه ای از بدن شما که تحت درمان است می تواند کمی ناراحت کننده باشد، اما متوجه خواهید شد که ما دائماً تلاش خواهیم کرد تا در طول این فرآیند احساس راحتی و امنیت کنید. جراحان پلاستیک زن ما می توانند با نگرانی های شما ارتباط برقرار کنند و هنگامی که برای مشاوره اولیه وارد می شوید، به شما آرامش می دهند.
دو روش اصلی برای لابیاپلاستی وجود دارد، روش تریم و روش گوه ای که بافت را از قسمت های مختلف لابیا خارج می کند. با استفاده از روش تراش، جراح شما بافتی را از لبه بیرونی لابیا خارج می کند تا اندازه کوچکتر ایجاد کند و لبه خارجی را دوباره کانتور کند. هنگامی که شکل و اندازه مورد نظر به دست آمد، بخیه ها در امتداد این لبه بیرونی قرار می گیرند. این رویکرد برای لابیاپلاستی محبوب است زیرا به جراح شما اجازه می‌دهد لبهای زنانه و صاف برای لابیاهای جدید ایجاد کند.
در مقابل، روش گوه ای یک گوه از بافت پایی شکل را از لابیا که تا حدودی از لبه بیرونی به سمت داخل است، برمی دارد. این اجازه می دهد تا لبه خارجی طبیعی لابیا حفظ شود و بخیه ها از لبه بیرونی به سمت داخل قرار می گیرند. روش گوه ای معمولاً کمتر از روش تراشیدن رایج است، زیرا بیشتر زنان ترجیح می دهند لبه بیرونی لابیا را تغییر شکل دهند و بنابراین روش تراش را انتخاب می کنند.
لابیاپلاستی شما می تواند تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام شود که هر دو از درد در حین جراحی جلوگیری می کنند. چه به شما "تحت قرار داده شود" یا یک عامل بی حس کننده موضعی بدهید، خود لابیاپلاستی نسبتا سریع خواهد بود. پس از تمیز کردن، اندازه گیری و علامت گذاری ناحیه لابیا برای پیرایش، جراح شما از تیغه ای برای برداشتن ماهرانه بافت های اضافی استفاده می کند. سپس بخیه ها گذاشته می شود و ناحیه جراحی با بانداژ پانسمان می شود.
دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است ترجیح دهید لابیاپلاستی را تحت بی حسی موضعی انجام دهید. عمل جراحی به خودی خود نسبتاً جزئی است زیرا می تواند به سرعت اتفاق بیفتد (معمولاً کمتر از نیم ساعت از شروع تا پایان)، نیاز به برش های کوچک دارد و ناحیه درمان در یک نقطه موضعی است. بیهوشی عمومی شما را در طول مدت جراحی تحت "تحت" قرار می دهد تا از این عمل بی اطلاع باشید. با تکمیل عمل و بخیه‌ها در جای خود از خواب بیدار می‌شوید و قبل از اینکه بتوانید به خانه بروید، به مدتی برای بهبودی از خود بیهوشی نیاز دارید.
در حالی که ممکن است احساس کنید که بیهوشی عمومی می تواند شما را از مقداری عصبی و درد ناشی از لابیاپلاستی نجات دهد، ممکن است ندانید که اکثر خانم ها می توانند لابیاپلاستی راحت و ایمن را تنها با بی حسی موضعی انجام دهند. این رویکرد در واقع به دلایل بسیاری ارجح است.
شاید بارزترین فایده انجام لابیاپلاستی تحت بی حسی موضعی خودداری از بیهوشی عمومی باشد. در حالی که بیهوشی عمومی مطمئناً ایمن و مؤثر است، استفاده از آن دارای معایبی است. اولاً، این عمل تحت بیهوشی عمومی بسیار بیشتر طول می کشد، زیرا مراحل اضافی زیادی وجود دارد که باید انجام شود تا شما به طور ایمن تحت بیهوشی قرار بگیرید و شما را در طول بیهوشی تحت نظر داشته باشید. البته این امر هزینه عمل را نیز افزایش می دهد. آزمایش‌های اضافی قبل از عمل نیز ممکن است ضروری باشد، و همه بیماران کاندید مناسبی برای بیهوشی عمومی نیستند.
اگر تحت بیهوشی عمومی انجام داده اید، باید مدتی در مرکز جراحی بهبودی خود را طی کنید، بنابراین در صورت استفاده از بیهوشی عمومی، لابیاپلاستی که کمتر از 45 دقیقه با بیهوشی موضعی طول می کشد، ممکن است چندین ساعت طول بکشد. در نهایت، بیهوشی عمومی نیز عوارض جانبی در دوران نقاهت دارد. بسیاری از بیماران ممکن است در هنگام بهبودی پس از بیهوشی، حالت تهوع یا احساس ناخوشایندی را تجربه کنند. همچنین خطر عوارض با استفاده از بیهوشی عمومی افزایش می یابد. در حالی که مطمئناً انجام لابیاپلاستی تحت بیهوشی عمومی امکان پذیر است (و حتی در برخی موارد ترجیح داده می شود)، اکثر زنان می توانند با استفاده از بی حسی موضعی کاملاً راحت تحت این عمل جراحی کوچک قرار گیرند، که امکان بهبودی سریع تر و آسان تر با عوارض جانبی کمتر و خطر عوارض کمتر را فراهم می کند. .
قبل از بی حس کردن ناحیه با بی حسی موضعی، ممکن است یک داروی آرام بخش به شما داده شود که می تواند سهولت و راحتی شما را در طول عمل افزایش دهد. بی حسی موضعی به صورت تزریق در ناحیه درمان انجام می شود. پس از تزریق، احساس در ناحیه کاهش یافته یا از بین می رود.
غیرعادی نیست که در مورد روش خود عصبی باشید، حتی اگر نسبتاً سریع و بدون درد باشد. برای برخی از بیماران، آرام بخش ممکن است به کاهش عصبی بودن شما کمک کند و شما را برای این روش راحت تر کند. اگر برای لابیاپلاستی خود آرام بخش داشته باشید، قبل از عمل به شما یک داروی IV یا خوراکی داده می شود. این کار شما را آرام می کند و تنش کلی شما و همچنین هر دردی را که ممکن است تجربه کنید کاهش می دهد، اما شما را به خواب نمی برد و همان عوارض جانبی، زمان بهبودی و خطر عوارض بیهوشی عمومی را ندارد. این یک گزینه عالی برای زنانی است که در غیر این صورت ممکن است بیهوشی عمومی را ترجیح دهند، اما مایلند از بهبودی اضافی و عوارض جانبی اجتناب کنند.
بسیاری از زنان نسبت به ناراحتی در حین لابیاپلاستی خود ابراز نگرانی می کنند. به هر حال، این یک منطقه بسیار حساس از بدن است! ترکیب بی‌حسی موضعی با آرام‌بخش، حس را در حین جراحی کاهش می‌دهد. اگرچه برخی از زنان تزریق اولیه بی‌حسی موضعی را کمی سوزش‌آور و ناراحت‌کننده توصیف می‌کنند، اکثر بیماران ما نشان می‌دهند که از اینکه متوجه شدند درد بسیار کمتری از آنچه انتظار داشتند، شگفت‌زده شدند. و پس از اعمال بی حسی موضعی، برش ها یا بخیه ها را احساس نخواهید کرد. بیماران ما از نتایج خود بسیار راضی هستند و همه آنها می گویند که ناراحتی جزئی که در طول عمل تجربه کردند در نهایت ارزشش را دارد!