باردار شدن با نارسایی زودرس تخمدان (POI)

روز جهانی یائسگی روزی است که در آن در سراسر جهان بر افزایش آگاهی در مورد یائسگی و شرایط مرتبط با آن تمرکز می شود. امسال، تمرکز بر نارسایی زودرس تخمدان (POI) است، وضعیتی که از هر 100 زن زیر 40 سال 1 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد – این عدد ناچیز نیست.

در همین راستا ما احساس کردیم مهم است که در مورد باردار شدن با نارسایی زودرس تخمدان، تأثیر آن بر زنان، زوج ها و باروری آنها صحبت کنیم. یائسگی به معنای قطع دوره های ماهانه برای حداقل 6 ماه است. اگر این اتفاق قبل از 45 سالگی رخ دهد، یائسگی زودرس محسوب می شود. نارسایی یا نارسایی تخمدان، که معمولاً چند سال قبل از یائسگی اتفاق می‌افتد، عدم وجود تعداد کافی تخمک با کیفیت خوب برای به دنیا آمدن نوزاد در زمان معقول پس از تلاش است. اگر قبل از 40 سالگی اتفاق بیفتد، زودرس تلقی می شود.

نارسایی زودرس تخمدان گاهی اوقات به عنوان نارسایی زودرس تخمدان (POF) نیز شناخته می شود. این وضعیت زمانی است که تخمدان ها به طور منظم تولید تخمک را متوقف می کنند که به این معنی است که عملکرد خود را از دست می دهند. تخمک ها ممکن است به درستی رشد نکنند و یا از تخمدان ها آزاد نشوند.

برای اکثر زنان، یائسگی به طور طبیعی در حدود سن 51 سالگی اتفاق می افتد. هنگامی که زنان به یائسگی می رسند، دیگر نمی توانند باردار شوند. در برخی از زنان، این ممکن است زودتر رخ دهد. هنگامی که در سن 45 سالگی یا کمتر اتفاق می افتد، یائسگی زودرس در نظر گرفته می شود. ممکن است در زنان 20، 30 و 40 ساله رخ دهد.

اما این به چه معناست برای باروری؟ زمانی که تخمک به اندازه کافی در تخمدان ها وجود نداشته باشد، عملکرد تخمدان ها آنطور که باید متوقف می شود و به طور طبیعی باردار شدن را بسیار دشوار می کند. با این حال، غیرممکن نیست، و بین 5 تا 10 درصد از زنان مبتلا به POI ممکن است هنوز باردار شوند زیرا عملکرد تخمدان ها می تواند نوسان داشته باشد. در واقع، زنان مبتلا به POI ممکن است ندانند که به این عارضه مبتلا هستند و ممکن است فکر کنند که فقط پریودهای نامنظم دارند، به خصوص در بیماران جوان تر.

دکتر گورگی ، مشاور باروری در آکادمی باروری و زنان توضیح می‌دهد: «POI را می‌توان با بررسی سطوح هورمون محرک فولیکول (FSH) در خون و همچنین در نظر گرفتن علائم تشخیص داد. زنان مبتلا به POI ممکن است برخی از علائم یائسگی از جمله گرگرفتگی، دوره های متناوب یا اصلاً نداشته باشند. اگر برای باردار شدن مشکل دارید و نگران هستید که ممکن است POI داشته باشید، توصیه می کنیم با متخصصی صحبت کنید که همیشه با این نوع موارد سروکار دارد.

در اینجا در آکادمی باروری و زنان، دکتر گورگی در موارد دشوار متخصص است و در درمان افراد و زوج‌های مبتلا به POI با تجربه است.

علل نارسایی زودرس تخمدان

POI می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• ژنتیک (برای مثال سابقه خانوادگی یائسگی زودرس)
• هیسترکتومی (به هر دلیلی از جمله فیبروم رحم، سرطان، اندومتریوز، آدنومیوز و بیماری التهابی لگن)
• بیماری های خود ایمنی مانند مشکلات تیروئید، دیابت یا بیماری آدیسون یک وضعیت پزشکی مرتبط در حدود 1 از 20 زن مبتلا به POI است.
• درمان‌های سرطان – برخی از انواع شیمی‌درمانی و رادیوتراپی می‌توانند بر عملکرد تخمدان تأثیر بگذارند. زنانی که تحت این درمان قرار می‌گیرند معمولاً این گزینه را دارند که تخمک‌های خود را از قبل منجمد کنند تا باروری خود را حفظ کنند.

متأسفانه در بیشتر موارد، علت POI ناشناخته است.

باردار شدن با POI

مهم است که به یاد داشته باشید که تشخیص POI به این معنی نیست که باید امید خود را برای تشکیل خانواده از دست بدهید. اگرچه بارداری طبیعی با POI غیرممکن نیست، اما بسیار بعید است. همانطور که گفته شد، گزینه های درمان باروری در دسترس است.

برای زنانی که تخمک های خود را منجمد کرده اند و POI در نتیجه جراحی یا درمان سرطان است، درمان IVF با استفاده از تخمک های خودتان یک گزینه است.

با این حال، برای زنان مبتلا به POI در نتیجه ژنتیک یا یک بیماری خودایمنی، ممکن است مسیر متفاوتی توصیه شود، زیرا معمولاً تخمک‌های باکیفیت کافی در تخمدان‌ها برای استفاده وجود نخواهد داشت. رایج ترین گزینه توصیه شده برای این موارد، باردار شدن با استفاده از IVF و تخمک اهدایی است. تخمک ها را می توان با اسپرم همسرتان یا با استفاده از اهداکننده اسپرم با ICSI بارور کرد.

در آکادمی باروری و زنان، برنامه اهدای تخمک خودمان را داریم که هم چرخه اهدای تخمک با تخمک های اهداکننده تازه و هم چرخه های اهدای تخمک با تخمک های اهداکننده منجمد را ارائه می دهد.

البته، این همیشه واضح و یک گزینه ساده نیست، اما اینجاست که یک متخصص باروری وارد عمل می‌شود. متخصص باروری ما وضعیت فردی شما را بررسی می‌کند و می‌تواند بهترین مسیر را برای بهترین شانس ممکن به شما توصیه کند. بارداری