"زایمان طبیعی" تعاریف زیادی دارد. برخی از زنان آن را به عنوان زایمان واژینال بدون داروی درد، سزارین، فورسپس یا کمک های دیگر تصور می کنند. برخی دیگر هر زایمان واژینالی را حتی با اپیدورال یا اکسید نیتروژن (گاز خنده) برای "از بین بردن لبه" حساب می کنند.
هر طور که آن را تعریف کنید، ماماهای پرستار (CNMs) دارای گواهینامه در بیمارستان UNM اینجا هستند تا به شما کمک کنند. ما در زایمان طبیعی، از شروع زایمان تا بهبودی تخصص داریم.
اکثر زنان میتوانند با خیال راحت زایمان طبیعی داشته باشند، و گزینههای زیادی برای حمایت و مدیریت درد وجود دارد، از جمله برنامه بینظیر تولد همراه ما.
تولد طبیعی موفقیت آمیز با باز بودن برای تغییر شروع می شود. در بسیاری از زمینه های زندگی، زنان به خود فشار می آورند تا انتظارات زیادی از دوستان، خانواده یا خودشان برآورده کنند. اما زایمان زمانی نیست که خود را با دیگران مقایسه کنید - یا با آنچه که امیدوار بودید اتفاق بیفتد.
طبیعت همیشه با برنامه های ما همراه نیست و هر تحویل متفاوت است. برخی از نوزادان پس از زایمان طولانیتر (یا کوتاهتر!) از حد انتظار به دنیا میآیند. گاهی اوقات شرایط اضطراری اتفاق می افتد. و هر زن ترجیحات متفاوتی برای مدیریت درد دارد. همانطور که به بیمارانم می گویم، من در بدن شما زندگی نمی کنم و تجربیات زندگی شما را نداشته ام.
شما سزاوار این هستید که گزینه های خود را بدانید - و در صورت نیاز برنامه تولد خود را تغییر دهید. ما اینجا هستیم تا تصمیمات شما را از طریق فرآیند تولد مطلع و پشتیبانی کنیم. همه ما در یک هدف مشترک هستیم: یک مادر سالم نوزادش را بعد از تولد در آغوش بگیرد.
با این روحیه، بیایید از گزینه های شما برای حمایت و مدیریت درد در زایمان طبیعی صحبت کنیم
مطالعات نشان می دهد که داشتن یک فرد حامی زایمان می تواند کلید موفقیت آمیز زایمان طبیعی باشد. یک مطالعه در سال 2017 نشان داد که حمایت مداوم از نیروی کار می تواند کاهش دهد:
بسیاری از مادران آینده از شریک زندگی خود می خواهند که حامی آنها باشد. اما هر شریکی نمی تواند با نیازهای او همدردی کند. و برخی از تماشای دردی که عزیزشان نمی توانند آن را برطرف کنند یا کنترل کنند، با مشکل مواجه می شوند. اضطراب آنها می تواند مراقبت از مادر را سخت کند. بنابراین، ما این را در اولویت قرار دادهایم که به همه بیماران خود یک فرد حمایت از زایمان را بدون هیچ هزینه اضافی برای آنها ارائه دهیم.
CNM ها در مراقبت از بیماران با حاملگی های کم خطر، از قبل از تولد تا مراقبت های پس از زایمان، تخصص دارند. ما متخصصان پزشکی هستیم که بر انتخاب زنان برای تصمیم گیری آگاهانه زایمان تمرکز می کنیم.
مامای شما به شما گوش می دهد، شما را تشویق می کند و در صورت لزوم به شما کمک می کند اولویت های برنامه زایمان خود را تغییر دهید. هدف ما ارائه هر چه بیشتر پشتیبانی عملی برای شماست. از آنجایی که ممکن است بیش از یک بیمار در حال زایمان داشته باشیم، برای حمایت از شما به پرستاران متخصص زایمان خود نیز وابسته هستیم. اگر یک اورژانس رخ دهد، پزشکان OB/GYN و پرستاران ما همیشه در دسترس هستند تا به ما در مراقبت از شما کمک کنند.
ما تنها بیمارستانی در نیومکزیکو هستیم که برنامه همراه تولد را ارائه میکنیم—یک سرویس حمایت از زایمان رایگان برای بیماران UNM. همراهان تولد دولا نیستند . آنها داوطلبان آموزش دیده ای هستند که هر مادری را که در طول زایمان و زایمان به آن نیاز دارد تشویق و حمایت می کنند.
لازم نیست از قبل در برنامه ثبت نام کنید. همراهان تولد 24 ساعته در بیمارستان UNM حتی در طول همه گیری همه گیر در دسترس هستند. فقط به ما اطلاع دهید که یک فرد پشتیبانی می خواهید و ما با شما تماس خواهیم گرفت. به دلیل همهگیری، همراهان ما در هنگام تولد از طریق Zoom پشتیبانی مجازی ارائه میکنند و با بهبود شرایط به بیمارستان بازخواهند گشت.
همه زنان شاغل در بیمارستان UNM به وان یا دوش در واحد زایمان ما دسترسی دارند. نشستن یا ایستادن در آب گرم می تواند به آرامش شما کمک کند و درد را تسکین دهد.
یک توپ ورزشی گرد و بادی یک گزینه مدیریت درد با تکنولوژی پایین است. حرکت تکان دهنده می تواند آرامش بخش باشد. حرکت روی توپ همچنین به قرار گرفتن سر نوزاد در موقعیت زایمان کمک می کند - سر کودک باید در اطراف استخوان های لگن شما بچرخد تا بتوانید زایمان کنید.
من آن را مانند پوشیدن کفش روی یک کودک نوپا برای بیماران توصیف می کنم. اگر کودکی خواب باشد، پای او سست است و نمیتواند کمکی به جابجایی پای خود در کفش کند. اما اگر آنها بیدار هستند و می توانند پای خود را تکان دهند، پوشیدن کفش راحت تر است.
ما همچنین توپهای بزرگی به شکل بادام زمینی را برای خانمها پیشنهاد میکنیم که در حالت دراز کشیدن از آن استفاده کنند. توپ باسن را بلند می کند و لگن را باز می کند و به پایین آمدن کودک کمک می کند. این یک گزینه راحت برای زنانی است که مجبورند در طول زایمان، مانند بعد از قرار دادن اپیدورال، در رختخواب بمانند.
همچنین به عنوان گاز خنده شناخته می شود، اکسید نیتروژن می تواند به شما کمک کند کمتر نگران درد زایمان باشید. اگر اکسید نیتروژن را انتخاب کنید، ماسک کوچکی به شما می دهیم. شما عمیق نفس خواهید کشید و دارو را استنشاق خواهید کرد.
این دارو همچنین عناصر طبیعی را ارائه می دهد، زیرا تنفس عمیق به تنهایی برای تسکین درد مفید است. در طول همهگیری COVID-19، ما اکسید نیتروژن را برای مدیریت درد زایمان ارائه نمیکنیم. به محض اینکه همه گیری فروکش کرد، دوباره آن را ارائه خواهیم داد.
این گزینه دیگری برای کسل کننده، اما نه به طور کامل از بین بردن درد زایمان است. CNM یا OB/GYN شما دارو را تجویز می کند و پرستار شما آن را از طریق IV در بازوی شما به شما می دهد. داروهای IV می تواند شما و نوزاد را خواب آلود کند و ممکن است کمی حالت تهوع در شما ایجاد کند.
اپیدورال بیشتر درد زایمان را مسدود می کند. بدن شما را از کمر به پایین بی حس می کند. شما همچنان فشار را در شکم و لگن خود احساس خواهید کرد، اما آسیبی نخواهد داشت.
پزشک متخصص بیهوشی یک لوله نازک به نام کاتتر را در ستون فقرات شما قرار می دهد. دارو از طریق کاتتر جریان می یابد تا اعصاب پشت شما را مسدود کند. برخی از بیماران به دلیل تسکین کامل درد به خواب می روند.
پس از انجام اپیدورال، باید در رختخواب بمانید. شما یک پمپ دریافت خواهید کرد تا بتوانید میزان دارویی که دریافت می کنید را کنترل کنید. پمپ به گونه ای طراحی شده است که شما نمی توانید به طور تصادفی زیاد به خودتان بدهید.
اپیدورال معمولاً خوب عمل میکند، اما همه زنان تسکین کامل درد را ندارند. هنگام بیرون آمدن کودک همچنان فشار و حتی ممکن است درد احساس کنید. پس از تولد نوزاد، پرستار کاتتر را خارج می کند. هنگامی که بی حسی از بین رفت، پرستار به شما کمک می کند بلند شوید، راه بروید و از حمام استفاده کنید.
جالب اینجاست که بیماران بیش از حد معمول در طول همه گیری اپیدورال درخواست کرده اند. زندگی در حال حاضر سخت است و بسیاری از آنها می گویند که امسال به اندازه کافی با ناراحتی روبرو شده اند.
آیا می دانستید که سالانه 1.3 میلیون مادر تحت عمل جراحی سزارین قرار می گیرند؟ و حتی پس از یک سال، تا 15 درصد از مادران همچنان دردهای مداوم را پس از بهبودی از عمل سزارین تجربه خواهند کرد؟
مهم نیست که شما چگونه برای تحویل کودک خود به این دنیا برنامه ریزی می کنید، چه به طور طبیعی از طریق کانال زایمان باشد و چه به طور فیزیکی از بدن شما خارج شود، این تجربه یک تجربه دشوار است. انگار کافی نبود که بدن شما در 9 ماه گذشته هر ثانیه برای خلق یک انسان دیگر کار کرده است، بدن شما فشار و نیروی زیادی را تحمل می کند تا در واقع از فرزندتان به این دنیا استقبال کند.
بنابراین، مطمئناً، درجاتی از درد و ناراحتی را می توان پس از هر عمل جراحی انتظار داشت. سزارین نیز از این مشکل مصون نیست. در بیشتر موارد، درد به تلاش بدن برای التیام بافت های آسیب دیده نسبت داده می شود. این نوع درد معمولا پس از چند هفته برطرف می شود. همه ما انتظار داریم این اتفاق بیفتد.
با این حال، در موارد دیگر، درد ناشی از جراحی ممکن است به سرعت بهبود نیابد یا ممکن است هفتهها پس از بهبودی برشها ایجاد شود. این حالت معمولی برای بهبودی استاندارد نیست و باید با پزشک متخصص زنان و زایمان یا جراح خود در میان گذاشته شود. این نوع درد ممکن است به دلیل آسیب دیدن پایانه های عصبی در داخل و اطراف برش های جراحی ایجاد شود.
چه مادر باردار باشید و چه قبلاً نوزاد جدید خود را به دنیا آورده اید، ما می دانیم که تجربه درد مداوم بعد از سزارین مطمئناً می تواند شما را از لحظات ارزشمند با فرزندتان دور کند.
خبر خوب این است که اگر بعد از سزارین با درد مداوم دست و پنجه نرم می کنید، ممکن است بتوانیم به شما کمک کنیم. به خواندن وبلاگ ما ادامه دهید تا بدانید چه انتظاراتی از سزارین دارید، چه مواردی ممکن است غیرطبیعی باشد و چه علائمی باید مراقب آن باشید.
درد سزارین
چه چیزی باید انتظار داشته باشید؟
سزارین یا سزارین گزینه جایگزین برای زایمان طبیعی است. در این نوع زایمان، کودک شما از طریق برشی که از دیواره پایین شکم ایجاد می شود، خارج می شود. اکثر زنان در طول این روش بیدار هستند و می توانند بلافاصله نوزاد خود را در آغوش بگیرند.
اگرچه اکثر سزارین ها برنامه ریزی شده اند، اما بسیاری از آنها زمانی انجام می شوند که مشکلات غیرمنتظره ای در طول فرآیند زایمان اتفاق بیفتد. در اینجا برخی از رایج ترین دلایل وجود دارد:
نیروی کار آنطور که باید حرکت نمی کند.
سلامت نوزاد به خطر افتاده است.
سلامت مادر به خطر افتاده است.
مادر بیش از یک نوزاد دارد.
اندازه یا موقعیت کودک باعث مشکلاتی می شود.
هنگامی که این روش کامل شد، طبیعی است که شما احساس بیماری، ضعف، گیجی و حتی خارش داشته باشید – اینها همه عوارض جانبی داروهای بیهوشی هستند و باید منتظر باشند. به طور معمول، پس از سزارین شما 2-3 روز در بیمارستان خواهید ماند. اما در مجموع، این جراحی هم برای شما و هم برای کودکتان نسبتاً ایمن است.
با این حال، این روش اصلی است و خطرات آن به همراه دارد. هنگامی که از بیمارستان مرخص می شوید، تقریباً 6 هفته به طور مستقل در خانه بهبود خواهید یافت. و، این در واقع یک زمان بسیار شکننده است که در آن بدن شما به حالت قبل از بارداری خود باز می گردد. بنابراین، همانطور که بدن شما بازسازی می شود، می توانید انتظار کمی گرفتگی، یبوست و ناراحتی داشته باشید.
با این حال، اگر علائم شما فراتر از این دردهای عمومی است، ابتدا باید این موضوع را با متخصص زنان و زایمان خود در میان بگذارید.
جراحی مغز و اعصاب کم تهاجمی هر روشی را توصیف می کند که نسبت به جراحی باز که برای همان هدف استفاده می شود کمتر تهاجمی باشد و در حال تعریف مجدد زمینه جراحی است. روشهای جراحی حداقل تهاجمی (MIS) معمولاً شامل دستگاههای لاپاراسکوپی و دستکاری ابزارهای جراحی با کنترل از راه دور با مشاهده میدان جراحی از طریق یک اسکوپ، میکرو یا اندو است.
در جراحی های مغز و اعصاب باز سنتی، جراحان برای عمل و دسترسی به ناحیه مورد نظر نیاز به ایجاد برش های بزرگ دارند. با MIS، جراحان می توانند فقط چند سوراخ یا منفذ کوچک، معمولاً هر کدام بیش از ½ اینچ ایجاد کنند، و از تجهیزات ویدئویی پیچیده برای انجام عمل استفاده کنند.
برای مشاوره با بهترین جراح مغز و اعصاب در تهران یعنی دکتر علی جعفری اینجا کلیک کنید
در اغلب موارد، روش های MIS آسیب کمتری به بیمار و محل جراحی وارد می کند. همچنین باعث ایجاد درد و اسکار کمتر پس از عمل می شود، می تواند به سرعت بخشیدن به بهبودی بیمار کمک کند و عوارض بعد از جراحی را کاهش دهد.
ثابت شده است که جراحی های مغز و اعصاب کم تهاجمی باعث درد و ناراحتی کمتری بعد از عمل می شوند و بیماران کاهش مصرف مسکن های بعد از عمل را گزارش می دهند.
بیمارانی که جراحی انجام می دهند که حداقل تهاجمی در نظر گرفته می شود، آسیب کمتری به ناحیه جراحی وارد می کنند، به این معنی که می توانند به فعالیت عادی بازگردند و زودتر بیمارستان را ترک کنند.
به دلیل برش کوچک مورد نیاز MIS، خطر عفونت برشی کاهش می یابد و بیماران با اسکارهای بسیار کوچکتری نسبت به جراحی مغز و اعصاب باز سنتی باقی می مانند.
در جراحی های ستون فقرات، تکنیک های MIS به عضله اجازه می دهد تا به جای بریدن برای رسیدن به محل عمل، جمع شود یا به طرفین کشیده شود. این کاهش بافت عضلانی به بیمار این امکان را می دهد که خیلی سریع تر بهبود یابد و درد بسیار کمتری را بعد از عمل تجربه کند.
تکنیکهای تجهیزات ویدئویی مورد استفاده در MIS، تصویرسازی و بزرگنمایی بهتر مغز و ستون فقرات را در حین جراحی به جراح ارائه میدهد. این به روش های دقیق تر و موثرتر تبدیل می شود.
در جراحی های مغز و اعصاب کم تهاجمی مغز، جراحان مغز و اعصاب از آندوسکوپ هایی با تکه های لوله نازک استفاده می کنند که تصاویر ویدئویی دقیقی از مغز و ساختارهای آن را از طریق برشی به عرض انگشت شست شما ارائه می دهد. ابزارهای کوچکتری که میتوانند بافتها یا تومورهای غیرطبیعی را برش دهند، بازیابی یا از بین ببرند، میتوانند از طریق لولههای آندوسکوپی عبور داده شوند و امکان انجام جراحی پیچیده با آسیب کم یا بدون آسیب به نواحی اطراف را فراهم کنند.
علاوه بر اجازه دادن به جراحی های تخصصی مغز، نورو آندوسکوپ ها همچنین اندازه برش پوست سر بیمار را تنها با ایجاد یک یا دو برش کوچک کاهش می دهند. جراحی سنتی مغز مستلزم باز کردن کامل جمجمه است و معمولاً با یک اسکار 7 تا 10 اینچی در سراسر پوست سر همراه است. روش های آندوسکوپی نیاز به یک یا دو سوراخ به اندازه سکه دارند.
در جراحی MIS، از تجهیزات پزشکی و جراحی ویژه ای برای کمک به تکنیک های جراح در طول عمل استفاده می شود. این تجهیزات می تواند شامل موارد زیر باشد:
بسیاری از مردم زایمان طبیعی را با یک زایمان طبیعی و غیر دارویی و با حداقل مداخله پزشکی تعریف می کنند. این اصطلاح به طور خاص برای اشاره به زایمان بدون تسکین درد به شکل بلوک اپیدورال استفاده می شود. بلوک اپیدورال یا اپیدورال با قرار دادن یک کاتتر کوچک در فضای اپیدورال ستون فقرات و تجویز دارویی که گیرنده های درد را در نیمه پایینی بدن مسدود می کند، انجام می شود. در حالی که معمولاً در ایالات متحده استفاده می شود، بلوک های اپیدورال خطراتی را به همراه دارند و در بسیاری از موارد نیمه پایینی بدن را به طور کامل بی حس می کنند.
مسکن ها را می توان از طریق تزریق داخل وریدی یا به شکل شات برای تسکین درد بدون از دست دادن احساس یا حرکت تجویز کرد. آنها اغلب به زنان کارگر داده می شود تا در مراحل اولیه زایمان استراحت کنند. با این حال، بسیاری از زنان حتی این داروها را کنار می گذارند و به جای هیپنوتیزم، تکنیک های آرامش بخش و ماساژ را انتخاب می کنند.
چه یک بیمار اولین نوزاد خود را داشته باشد و چه چهارمین فرزند خود را داشته باشد، کلاس های زایمان فرصتی منحصر به فرد برای ارتباط با شریک زندگی خود در حین یادگیری تکنیک های جدید برای مدیریت درد در حین زایمان و زایمان فراهم می کند. در کلاس های آموزش روش لاماز، تنفس متمرکز و ماساژ به بیمار و همسرش آموزش داده می شود تا اعتماد به نفس آنها در هنگام زایمان افزایش یابد. روش برادلی بر روند طبیعی زایمان تاکید می کند و تکنیک های آرام سازی را با کمک یک شریک یا مربی زایمان آموزش می دهد. برای زنان سالمی که به زایمان غیر دارویی فکر می کنند، استفاده از مربی زایمان یا دولا برای کمک به آرامش، موقعیت، ماساژ یا کلمات تشویق کننده می تواند یک تجربه ارزشمند باشد.
شلی، چین و چروک و فرورفتگی در لابیا بزرگ از جمله مشکلات مهم زیبایی در آناتومی دستگاه تناسلی خارجی زنان است. سستی لابیوم ماژوس (لابیاهای بیرونی) به عنوان "هیپوتونیکی" و ضعیف شدن لبیوم ماژوس به عنوان "هیپوتروفی" شناخته می شود. در این موارد می توان با استفاده از فیلر هیالورونیک اسید (HA) در ناحیه تناسلی مشکل را برای مدت کوتاهی حل کرد. پرکننده های اسید هیالورونیک که در ناحیه تناسلی اعمال می شوند، دستاوردهای زیبایی و عملکردی را ارائه می دهند.برای مشاوره تزریق ژل به واژن در تهران اینجا کلیک کنید
بخش او شامل پاسخ به بسیاری از سوالاتی است که از شما دریافت میکنیم، مانند « اسید هیالورونیک چیست، در چه مناطقی استفاده میشود، فیلر اسید هیالورونیک برای ناحیه تناسلی چیست، چگونه تزریق میشود، آیا خطری دارد؟ هزینه ها چیست؟ ”
شلی بافت ناحیه تناسلی خارجی ( شلی فرج ) می تواند به دلیل عوامل مختلفی ایجاد شود. شلی و افتادگی فرج که باعث می شود اندام تناسلی زنان پیرتر از آنچه هست به نظر برسد، می تواند ناشی از عواملی مانند:
در تمام این موارد می توان از پیوند چربی یا تزریق اسید هیالورونیک در ناحیه تناسلی برای جوان سازی و افزایش پری آن استفاده کرد. فیلرهای اسید هیالورونیک علاوه بر حجم دهی، اثرات مرطوب کنندگی نیز بر روی بافت دارند.
اسید هیالورونیک (HA) یک ماده طبیعی با ساختار «پلی ساکارید» (شامل قند) در بدن انسان است. از این رو سال هاست که در دنیای لوازم آرایشی و بهداشتی به طور ایمن از آن استفاده می شود. در بدن انسان بیشتر در چشم، غضروف، مایع سینوویال و پوست یافت می شود. یکی از مهم ترین اجزای مایع سینوویال است. به مقدار قابل توجهی در بافت های ریه، کلیه، مغز و ماهیچه ها نیز یافت می شود. بخش های کاربردی مهمی مانند جراحی صورت و روش های برجسته سازی لب به ویژه دارد.
اسید هیالورونیک به دلیل خواص حجیم کننده، مرطوب کننده، محرک کلاژن، ضد پیری، ضد التهاب و ضد ادم، معمولاً در پوست و زیبایی استفاده می شود. با ویژگی حفظ آب خود، نقش مهمی در اطمینان از در دسترس بودن تورگ مناسب پوست ایفا می کند. این یکی از آبدوست ترین مولکول ها (حفظ آب) در طبیعت است، به طوری که 1 گرم HA می تواند 6 لیتر آب را در خود نگه دارد. پرکننده های حاوی HA به شدت در زمینه لوازم آرایشی استفاده می شود. HA بیشتر در زمینه های آرایشی زیر استفاده می شود:
می توان آن را برای اهداف مختلف زیبایی شناختی و کاربردی استفاده کرد. این شامل؛
بزرگ کردن لابیا بزرگ (تقویت لب)
در زنانی که لابیا بزرگ آنها کوچکتر از حد طبیعی است، با هدف افزایش اندازه لابیا ماژور یا پنهان کردن لبهای کوچک انجام می شود.
از بین بردن فروپاشی لابیا ماژور (جمع شدن لابیال)
برای از بین بردن ریزش ها و چین و چروک های لابیا مینور انجام می شود.
از بین بردن عدم تقارن لب
اگر یک لبه از نظر ساختاری با دیگری متفاوت باشد یا بزرگتر یا کوچکتر از دیگری باشد، یکسان سازی ترجیح داده می شود.
رفع شکایات یائسگی
می توان آن را برای رفع شکایاتی مانند سوزش، خارش و سوزش ناشی از نازک شدن پوست در دوره یائسگی ترجیح داد. به خصوص در سال های اخیر راه حل مناسبی برای بیمارانی بوده است که از خشکی واژن ناشی از یائسگی رنج می برند.
G Shot (تقویت نقطه G)
از پرکنندههای اسید هیالورونیک نیز میتوان برای تقویت نقطه G در دیواره قدامی واژن برای افزایش لذت جنسی و تسهیل عملکرد ارگاسم استفاده کرد. این روش "G Shot" (تقویت نقطه G) نامیده می شود.
درمان رابطه جنسی دردناک
می توان برای حل مشکل «وستیبولیت فرج» که با علائمی مانند درد و احساس سوزش در ورودی واژن خود را نشان می دهد، به داخل داخل واژن تزریق کرد.
در برخی از بیماران، پرکنندههای اسید هیالورونیک را میتوان برای اهداف عملکردی و زیباییشناختی روی لبهای بزرگ اعمال کرد. کاندیدهای مناسب برای پرکننده اسید هیالورونیک کسانی هستند که به دلیل از دست دادن کلاژن ناشی از افزایش و کاهش سریع وزن، سیگار کشیدن، زندگی استرس زا، استعداد ژنتیکی و غیره و کسانی که از یائسگی و مشکلات مرتبط با سن رنج می برند، از دست دادن تن و تروفیسیته را تجربه می کنند. جوانسازی لابیا بزرگ ناحیه تناسلی را قادر می سازد تا ظاهری پرتر، روشن تر و جوان تر به دست آورد.