پیش از هر توضیحی باید بدانیم به چه پریودی نامنظم (oligomenorrhea) می‌گویند؟
به طور اصولی و دقیق، چرخه پریود در بدن زنان هر ۲۸ روز است. به این معنی که از اولین روز شروع قاعدگی و خونریزی تا اولین روز شروع قاعدگی و خونریزی بعدی باید ۲۸ روز زمان بگذرد. البته در بعضی زنان این چرخه ممکن است کمی طولانی‌تر یا کوتاه‌تر شود.
برای مثال امکان دارد فاصله شروع دو
قاعدگی ۲۶ یا ۳۰ روز باشد. درصورتی که این فاصله همواره ثابت بوده و در طول
یک سال تلرانس شدید و مکرر نداشته باشید، پریود شما منظم خواهد بود. اما
اگر این فاصله کمتر از ۲۱ روز یا بیشتر از ۳۵ روز باشد، پریود نامنظم محسوب
می‌شود. البته درصورت یک‌بار اتفاق افتادن این تغییر زمانی، می‌توان مشکل
را به عواملی مانند تغییر آب و هوای ناشی از سفر یا بیماری و ضعف مربوط
دانست.
اما با تکرار این تغییرات و البته ثابت نبودن فواصل باید نسبت به مشکل پیش
آمده جدی بود و عوامل آن را بررسی کرد. نکته دیگر اینکه در دختران نوجوان
که به‌تازگی پریود می‌شوند نامنظم بودن پریود طبیعی است. معمولا برای تنظیم
بدن با این تغییرات سن بلوغ و ایجاد نظم در پروسه پریود به دو سال زمان
نیاز است. همچنین زنان درآستانه یائسگی یز به دلیل مواجهه با تغییرات هورمونی مختص این سن، طبیعتا با پریود نامنظم روبرو می‌شوند.
استروژن ها هورمون های جنسی زنانه ای هستند که از تخمدان ها ترشح می شوند و باعث حفظ لغزندگی بافت واژن می شوند. زمانی که سطح این هورمون کاهش می یابد، بافت واژن کوچک و دیواره های آن نازک می شود و به همین دلیل خشکی واژینال اتفاق می افتد.
سطح استروژن بعد از یائسگی کاهش چشمگیری پیدا می کند و به همین دلیل است که خشکی واژن در این برهه از زندگی زنان بیشتر مشاهده می شود. اما عوامل دیگر هم هستند که در کاهش هورمون های جنسی زنانه و در نتیجه خشکی واژینال نقش دارند. از مهم ترین علل خشکی واژن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
این عارضه در هر رده سنی یا هر دورانی ممکن است رخ دهد. دوره یائسگی به دلیل تغییرات هورمونی بسیاری که داراست ناخودآگاه کمی خشکی وازن برای فرد به همراه دارد و زمانی که شخص قبل از یائسگی به این عارضه مبتلا شود، قطعا حین یائسگی این مورد تشدید می‌شود و آزار و کلافگی بسیاری به همراه دارد.
دوران قاعدگی به تنهایی دوران کلافه کننده و تنش زایی برای بانوان می‌باشد حتی با این مزیت که نشان دهنده سلامتی خانم ها محسوب می‌شود. حال بسیاری از خانم ها در این حین به عارضه خشکی واژن نیز مبتلا می‌شوند که ناچار هستند این موضوع را در دوران روند قاعدگی کنترل کنند. برای این مشکل در خانه تنها کاری که می‌توان کرد، پوشیدن لباس های گشاد و نخی می‌باشد. اگر همچین موردی را در دوران قاعدگی احساس کردید حتما به دکتر زنان خوب مراجعه فرمایید تا راهنمایی لازم انجام شود و مرطوب کننده های موقتی مخصوص ناحیه واژن تجویز گردد تا بعد از پایان قاعدگی، درمان اسای صورت گیرد.
بعد از آن که هر یک از علائم بالا را مشاهده کردید، باید به بهترین متخصص زنان مراجعه کنید تا از طریق روش های زیر راه حل درمانی مناسب را تجویز کند:
پزشک با بررسی و معاینه دقیق ناحیه تناسلی، علت مشکل را ارزیابی خواهد کرد.
در آزمایش پاپ اسمیر، متخصص با نمونه برداری از دهانه رحم و دیواره های رحم به بررسی ترشحات واژن می پردازد و عفونت و خشکی واژن را بررسی می کند.
در این آزمایش ها، پزشک سطح استروژن بدن زن را بررسی می کند.
آزمایش ادراری نشان می دهد که آیا عفونت ادراری وجود دارد یا خیر.
برای درمان مشکل خشکی واژن ابتدا باید علت این مشکل ارزیابی شود. زمانی که به بهترین متخصص زنان تهران مراجعه می کنید، همیشه با معاینه و شرح حال گرفتن از شما به علت این مشکل پی می برد و طبق آن بهترین درمان را ارائه می کند. اقداماتی که برای جلوگیری از این مشکل یا درمان آن صورت می گیرد متفاوت است. مهم ترین راه های درمان خشکی واژینال عبارتند از:
گاهی مشکلات در برقراری رابطه جنسی ناشی از اختلالات روانی از جمله آسیب های جنسی قبلی است. در این صورت متخصص زنان فرد را به یک سکس تراپیست معرفی می کند تا مشکل حل شود.
اگر خشکی واژن ناشی از یائسگی باشد، مکمل های هورمونی برای زن تجویز می شود. این مکمل ها خوراکی، ترانس درمال (به صورت ژل و کرم یا چسب های درمانی) یا به صورت موضعی (پماد و قرص واژینال) هستند. برای این نوع درمان باید حتماً به یک متخصص زنان خوب مراجعه کنید چرا که هورمون درمانی برای همه زنان مناسب نیست و باید با دقت تجویز شود. زمانی که مشکل ناشی از مصرف داروهای ضدبارداری باشد، نوع دارو باید توسط دکتر زنان تغییر کند.
خشکی واژینال باعث احساس ناراحتی و درد در هنگام رابطه جنسی می شود. به همین دلیل فرد می تواند از ژل های روان کننده واژینال استفاده کند. این ژل ها دخول را آسان تر می کنند و دردی به زن وارد نخواهد شد. برای انتخاب بهترین ژل روان کننده حتماً باید از دکتر زنان خود کمک بگیرید.
این مرطوب کننده ها بدون نسخه در داروخانه ها عرضه می شوند. ژل های واژینال مرطوب کننده بدون هورمون هستند و رطوبت مورد نیاز واژن را فراهم می کنند. به این ترتیب باعث نرم شدن دیواره واژن و راحتی می شوند. بعضی از این مرطوب کننده ها تا چند روز عملکرد خود را حفظ می کنند.
مصرف دخانیات نقش بسیار زیادی در خشکی واژینال دارد. ترک سیگار کمک می کند تا تعادل pH واژن حفظ شود و رطوبت بیشتری تولید شود.
اسپمیفین یا اسفنا داروی غیراستروژنی است و بر بافت واژن تاثیر مشابه با استروژن دارد. این دارو به صورت قرص عرضه می شود.
تغییر در عادت های زندگی، تغذیه مناسب، ورزش و خواب از مهم ترین عوامل سلامت افراد است. علاوه بر این، تغییر در رفتارهای جنسی و داشتن رابطه ای سالم به جلوگیری از علل بروز خشکی واژن کمک می کند.
بعضی از مکمل های ویتامینی که حاوی ویتامین A، E و B هستند به کاهش اضطراب فرد کمک می کنند و می توانند در خشکی واژن ناشی از استرس موثر باشند. این مکمل ها به خصوص در دوران یائسگی بسیار کاربردی و مفید هستند.
لیزر مونالیزا را می توان بهترین روش درمان خشکی واژن دانست. این تکنیک به روز با تحریک بافت های داخل واژن، باعث افزایش خونرسانی به دیواره های واژن و افزایش کلاژن سازی می شود. اشعه های این لیزر بافت های داخلی را تحریک می کنند و تولید استروژن را افزایش می دهند. به این ترتیب واژن جوانسازی می شود.
تعداد جلسات به میزان خشکی ناحیه تناسلی بستگی دارد اما به طور معمول، برای بازگردانی رطوبت به واژن تعداد 3 جلسه لیزر مونالیزا مناسب است. هر کدام از این روش ها مدت یک ماه فاصله دارد.
یکی از بزرگترین مزایایی که درمان خشکی واژن با لیزر برای افراد به همراه دارد این است که نیاز به تجدید مجدد ندارد و این مسئله برای چندین سال فرد را از ناراحتی های خشکی واژن نجات می‌دهد. بسیاری از افراد حتی دیگر نیازمند درمان مجدد نیز نیستند. ماندگاری این روش حداقل 4 الی 5 سال است.
یکی دیگر از تکنولوژی های مدرن برای رفع خشی واژن، استفاده از تکنیک آر اف است. دستگاه RF هیگزبا کمک امواج رادیویی بافت های داخلی بدن را تحریک می کند و باعث افزایش تولید استروژن می شود. دستگاه آر اف با ایجاد گرما در واژن، موجب افزایش گردش خون در این ناحیه شده و همین اکسیژن رسانی سبب بهبود خشکی واژن می‌شود. افزایش رطوبت با این دستگاه بسیار ساده و کاربردی بوده که به صورت سرپایی انجام می‌شود.
انجام این عمل زیبایی در زمان حاملگی طبق گفته جراح لابیاپلاستی که اسامی آنها در لینک درج شده قرار گرفته است. ممنوع است. چون تغییرات هورمونی در بارداری باعث تغییر شکل در داخل و خارج اعضای تناسلی شده و فرم لابیاها غیرعادی است. همچنین دستگاه تناسلی در بارداری پر خون و متورم است و در صورت لابیاپلاستی دچار خونریزی و عفونت خواهید شد که برای جنین و خودتان مضر است.
به علاوه برای عمل زیبایی واژن لازم است آنتی بیوتیک و داروهای دیگری مصرف کنید که می توانند برای جنین مضر باشند. در ضمن، برای انجام لابیاپلاستی باید بیحسی موضعی برایتان انجام شود. داروهای بیحسی هم برای جنین خطرناک اند و احتمال سقط جنین وجود دارد.
خانم های باردار به دلیل همراه بودن خطرات در لابیاپاستی بهتر است این جراحی را تا بعد از زایمان عقب بیندازند. شما می توانید ۳ تا ۶ ماه بعد از زایمان عمل لابیا را انجام دهید. طی این مدت تمام ورم و التهاب لابیاها خوابیده و فرم اصلی آنها مشخص می شود.
در دوران شیردهی نیز انجام عمل لابیاپلاستی در مادران شیرده هیچ منعی ندارد و بدون نگرانی می توانند آنرا انجام دهند.
به نقل از جراح متخصص زنان و زایمان ، عمل زیبایی واژن بعد از سزارین به دلیل شرایط زیر خطرناک است:
تداخل مراقبت های بعد از سزارین با مراقبتهای بعد از عمل لابیاپلاستی و مسئولیت های مادری باعث می شود، نتوانید به خوبی مراقبتهای لازم را انجام دهید. بنابراین احتمال عفونت لابیا و دیگر عوارض بعد از این جراحی در شما بیشتر شده و تاثیر منفی روی رضایت از عمل لابیاپلاستی تان دارد.
لابیاپلاستی در بارداری و یا بلافاصله بعد از سزارین باعث خونریزی بیش از حد لابیاها می شود. چون لگن، لابیاها و واژن موقع زایمان بسیار ملتهب و پرخون هستند. در نتیجه خونریزی لابیاها به خونریزی جراحی سزارین اضافه شده و جان مادر به دلیل از دست دادن خون زیاد به خطر می افتد.
بدلیل ورم و تغییرات لابیاها در اثر هورمون های بارداری، لابیاها در زمان زایمان، فرم اصلی خود را ندارند. باید تمام ورم های لابیا بخوابد تا فرم واقعی آن مشخص شود. بنابراین برش لابیاها بلافاصله بعد از زایمان باعث می شود نتیجه عمل تان خوب نباشد.
بهترین راه برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد پرینوپلاستی ، تعیین وقت مشاوره با یکی از متخصصین زنان دارای مجوز ماست.
در هر جراحی، نگرانی شما باید معطوف به مهارت های جراح باشد. در ارتباط با دستگاه تناسلی زنان هیچ پزشکی به اندازه ی متخصص زنان با تجربه نیست. بیایید یک تصور غلط را تصحیح کنیم. ممکن است بعضی از جراحان برای افزایش بازاریابی برای عموم، لیزر را به عنوان بهترین روش معرفی کنند. به زبان ساده لیزر ابزاریست برای بریدن پوست، نه بهتر و نه بدتر از تیغ جراحی و یا یک قیچی خوب. نتیجه ی ظاهری نهایی و مدت زمان ریکاوری در آن، گاهی اوقات کمتر است و برخی مواقع هم مشابه روش های دیگر است. از همه مهم تر تکنیک ها و برش هایی که برای برداشتن بافت اضافه و ترمیم دهانه ی واژن، انجام می شود،در نتیجه عمل تاثیر گذار است که بر روی هر فرد با تصمیم جراح متفاوت خواهد بود.
پاسخ این سوال به وسعت عمل جراحی بستگی دارد ولی مدت زمان عمل معمولا یک ساعت است و به بستری شدن نیاز ندارد. برای بیهوشی انتخاب های متنوعی در دسترس است.
تمامی جراحی های زیبایی و یا جراحی های ناشی از بیماری با عوارضی همراه خواهد بود، که پرینورافی نیز به عنوان جراحی زیبایی زنان از این قاعده مستثنی نیست. بنابراین بهترین راه برای به حداقل رساندن عوارض این جراحی، پیدا کردن بهترین جراح زیبایی زنان است.
ارتباط لکه بینی و سکس را در این بخش به‌صورت پرسش و پاسخ جواب می‌دهیم. پس اگر سؤالی در این زمینه دارید این قسمت را بخوانید.
در اولین رابطه جنسی
به دلایل مختلفی ممکن است خونریزی به همراه درد ایجاد شود. اولین دلیل آن
پارگی و آسیب به پرده بکارت است. البته پاره شدن پرده بکارت در همه خانم‌ها
با خونریزی همراه نیست. گاهی اضطراب و منقبض شدن عضلات رابطه را سخت کرده و
باعث خونریزی واژن می‌شود.
خشکی واژن نیز به دلیل عدم برانگیختگی از
دیگر دلایل خونریزی رحم بعد از رابطه است. گاهی ممکن است شخص عفونت ادراری
یا بیماری زمینه‌ای داشته باشد که باعث بروز این مشکل شود.
خونریزی واژن هنگام سکس دلایل متعددی دارد. یکی از مهم‌ترین دلایل آن خشکی واژن است. ایجاد رابطه بدون برانگیختگی زن، استفاده از داروهای سرماخوردگی و
افسردگی، زایمان، شیردهی و استفاده از برخی محصولات بهداشتی خانم‌ها باعث
خشکی واژن و در نتیجه لکه بینی پس از رابطه می‌شود. اگر در سن یائسگی هستید
یا به‌زودی یائسه می‌شوید، ممکن است به دلیل کاهش سطح استروژن واژن شما
خشک شده باشد.
موارد دیگری نیز مانند سرطان دهانه رحم، عفونت رحم،
بیماری التهابی لگن و واژینیت می‌توانند باعث خونریزی واژن هنگام سکس شوند.
به همین دلیل اگر چندین بار دچار این مشکل شدید، باید به متخصص زنان
مراجعه کنید.
پس از رابطه جنسی ممکن است تنها کمی لکه بینی داشته باشید. این مورد در بیشتر مواقع به علت خشکی واژن اتفاق میفتد. اما ممکن است به دلیل عفونت یا آسیب به دهانه رحم نیز ایجاد شود. اگر در بیشتر مواقع پس از رابطه جنسی لکه بینی داشتید، باید به پزشک مراجعه کنید تا رحم از نظر عفونت، آسیب یا هر نوع بیماری دیگری بررسی شود.