جوانسازی واژن یک روش محبوب برای بهبود زیبایی و عملکرد ناحیه تناسلی در زنان است. عوامل مختلفی از جمله پیری، زایمان طبیعی، تغییرات هورمونی و یائسگی میتواند منجر به کاهش خاصیت ارتجاعی و خشکی بافت واژن شود. خوشبختانه امروزه روشهای متعددی برای جوانسازی و بهبود وضعیت واژن وجود دارد که علاوه بر نتایج زیبایی، عملکرد را نیز بهبود بخشیده و رضایت جنسی را افزایش میدهند. در این مقاله به بررسی جدیدترین و بهترین روشهای جوانسازی واژن، از جمله جوانسازی واژن با لیزر که یکی از ایمنترین و جدیدترین روشها است، خواهیم پرداخت.
لیزر یکی از پیشرفتهترین و موثرترین روشهای جوانسازی واژن است. این روش از انرژی لیزر برای تحریک بافتهای داخلی و خارجی واژن استفاده میکند و منجر به تولید کلاژن و الاستین میشود. برخی از محبوبترین دستگاههای لیزر در این زمینه شامل لیزرهای CO2، لیزرهای اربیوم و جدیدترین فناوری جوانسازی با لیزر، لیزر فوتونا ، هستند .
افزایش تولید کلاژن و الاستین: این امر انعطافپذیری و استحکام دیوارههای واژن را بهبود میبخشد.
کاهش خشکی و آتروفی واژن: لیزر بافت واژن را تحریک میکند تا رطوبت طبیعی را افزایش دهد، که به نوبه خود خشکی را کاهش داده و روابط جنسی را بهبود میبخشد.
بهبود بی اختیاری ادرار: برای برخی از زنان، لیزر واژینال میتواند به بهبود علائم بی اختیاری ادرار خفیف کمک کند.
زمان بهبودی کوتاه و کم تهاجمی: این روش نیازی به جراحی یا دوره نقاهت طولانی ندارد و اکثر زنان می توانند به سرعت به فعالیت های روزانه خود بازگردند.
پزشک با استفاده از دستگاه لیزر مخصوص، نور لیزر را به سمت بافت واژن هدایت میکند و از این طریق بافتهای داخلی را تحریک میکند. جلسات درمانی معمولاً کوتاه و بین ۱۵ تا ۳۰ دقیقه هستند و بسته به نیاز بیمار، ممکن است چندین جلسه درمانی توصیه شود.
آر اف از امواج رادیویی برای گرم کردن لایههای عمیق بافت واژن استفاده میکند. این گرما بافتهای تولیدکننده کلاژن را تحریک کرده و جریان خون را افزایش میدهد که به بهبود انعطافپذیری و سفتی واژن کمک میکند.
پزشک از یک دستگاه مخصوص RF استفاده میکند و آن را به آرامی داخل واژن حرکت میدهد تا گرمای کنترلشدهای به بافتها اعمال کند. این روش اغلب به جلسات درمانی متعدد نیاز دارد.
روش پی آر پی شامل تزریق پلاسمای غنی از پلاکت، که از خون بیمار گرفته میشود، به ناحیه واژن است. پلاکتها حاوی فاکتورهای رشدی هستند که میتوانند بازسازی سلولی را افزایش دهند.
ابتدا مقدار کمی خون از بیمار گرفته میشود. سپس پلاسما و پلاکتها جدا شده و به ناحیه واژن تزریق میشوند. این روش معمولاً نیاز به بیحسی موضعی دارد و فرد میتواند پس از آن به فعالیتهای روزانه خود بازگردد.
تزریق فیلرهای هیالورونیک اسید در شیراز به دیوارههای واژن یا لابیاها روشی مؤثر برای بازیابی حجم و جوانسازی واژن است. این روش برای کسانی که به دنبال بهبود ظاهر خارجی ناحیه تناسلی خود هستند، مناسبترین روش است.
عمل هایمنوپلاستی یک مداخله جراحی است که برای بازسازی پرده بکارت طراحی شده است. این غشای ظریف که در دهانه واژن قرار دارد، میتواند به دلایل مختلفی پاره شود. این دلایل شامل فعالیت بدنی، استفاده از تامپون یا مقاربت جنسی است. هدف این عمل بازگرداندن پرده بکارت به حالت قبل از پارگی آن است.
هایمنوپلاستی که به آن جراحی ترمیم پرده بکارت یا جراحی ترمیم پرده بکارت نیز گفته میشود ، معمولاً به دلایل فرهنگی، اجتماعی یا شخصی انجام میشود. این یک جراحی نسبتاً ساده است، اما نیاز به تخصص جراحان ماهر دارد. در کلینیک Med Expert، ما اطمینان حاصل میکنیم که این عمل با نهایت دقت و ظرافت انجام میشود.
انگیزههای مختلفی پشت انتخاب ترمیم پرده بکارت وجود دارد . برای برخی، این موضوع اهمیت فرهنگی یا مذهبی دارد. برای برخی دیگر، میتواند مربوط به بهبودی شخصی یا روانی باشد. تصمیم برای انجام این جراحی عمیقاً شخصی است و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
درک دلایل پشت جراحی میتواند به تصمیمگیری آگاهانه کمک کند. همچنین به تیم پزشکی اجازه میدهد تا مراقبت و پشتیبانی متناسب با شرایط بیمار را ارائه دهند. در کلینیک Med Expert، ما به انگیزههای هر بیمار احترام میگذاریم و محیطی بدون قضاوت را تضمین میکنیم.
جراحی هایمنوپلاستی شامل ترمیم لبههای پاره شده پرده بکارت است. در طول عمل، جراح با دقت بقایای پرده بکارت را به هم بخیه میزند. این کار یک سوراخ کوچک شبیه به حالت طبیعی آن ایجاد میکند. این جراحی معمولاً حدود 30 تا 45 دقیقه طول میکشد و معمولاً تحت بیحسی موضعی انجام میشود.
کلینیک ما تضمین میکند که کل فرآیند تا حد امکان برای بیماران ما راحت باشد. ما دستورالعملهای دقیق قبل از عمل و دستورالعملهای مراقبت پس از عمل را ارائه میدهیم. این امر یک فرآیند بهبودی روان و کارآمد را تضمین میکند.
قبل از انجام عمل هایمنوپلاستی ، بیماران باید یک سری مراحل آمادهسازی را طی کنند. این مراحل آمادگی، سلامت مطلوب بیمار را برای جراحی تضمین میکند. مرحله اولیه شامل مشاوره جامع با جراحان باتجربه ما در کلینیک Med Expert است. در طول این مشاوره، سابقه پزشکی و انتظارات بیمار به طور کامل مورد بحث قرار میگیرد.
در مرحله بعد، بیماران ممکن است تحت معاینه فیزیکی و آزمایشهای پزشکی لازم قرار گیرند. این آزمایشها به ارزیابی وضعیت کلی سلامت بیمار کمک میکنند. همچنین به شناسایی هرگونه خطر بالقوهای که ممکن است بر روند جراحی یا بهبودی تأثیر بگذارد، کمک میکنند. تیم ما دستورالعملهای دقیقی در مورد مراقبتهای قبل از جراحی، از جمله دستورالعملهای مربوط به رژیم غذایی، داروها و تنظیم سبک زندگی ارائه میدهد.
در روز جراحی، بیمار در یک محیط استریل آماده میشود تا حداکثر ایمنی تضمین شود. جراحی هایمنوپلاستی معمولاً با بیحسی موضعی شروع میشود. این بیحسی به بیحس کردن ناحیه و اطمینان از راحتی بیمار در طول عمل کمک میکند.
سپس جراح با دقت بقایای پاره شده پرده بکارت را به هم بخیه میزند. این فرآیند دقیق شامل ایجاد یک سوراخ کوچک است که حالت طبیعی پرده بکارت را تقلید میکند. این جراحی معمولاً بین 30 تا 45 دقیقه طول میکشد. استفاده از بخیههای جذبی تضمین میکند که نیازی به کشیدن بخیه پس از جراحی نیست.
پس از عمل جراحی، بیماران به بخش ریکاوری منتقل میشوند و برای مدت کوتاهی تحت نظر قرار میگیرند. رعایت تمام دستورالعملهای مراقبت پس از عمل که توسط جراح ارائه میشود، بسیار مهم است. این دستورالعملها شامل دستورالعملهایی در مورد بهداشت، محدودیتهای فعالیت و داروهایی برای کمک به روند بهبودی است.
بیماران معمولاً میتوانند همان روز پس از یک دوره کوتاه مراقبت، به خانه بروند. ضروری است که کسی بیمار را همراهی کند تا پس از عمل به او کمک کند. دستورالعملهای دقیق مراقبتهای پس از عمل به تضمین بهبودی روان و سریع کمک میکند. قرارهای ملاقات منظم برای پیگیری روند بهبودی و رسیدگی به هرگونه نگرانی برنامهریزی شده است.
پس از انجام عمل هایمنوپلاستی ، بیماران میتوانند انتظار برخی علائم بلافاصله پس از عمل را داشته باشند. این علائم بخش طبیعی از روند بهبودی هستند. تجربیات رایج شامل ناراحتی خفیف، تورم و لکه بینی است. این علائم باید به تدریج ظرف چند روز فروکش کنند.
بیماران همچنین ممکن است متوجه خونریزی جزئی شوند که پس از جراحی ترمیم پرده بکارت امری عادی است. پیروی از دستورالعملهای مراقبتی ارائه شده توسط جراح برای مدیریت مؤثر این علائم مهم است. استفاده از داروهای تجویز شده میتواند به کاهش ناراحتی و بهبود سریعتر کمک کند.
دوران نقاهت جراحی هایمنوپلاستی در مقایسه با سایر روشهای جراحی نسبتاً کوتاه است. اکثر بیماران میتوانند فعالیتهای روزانه خود را ظرف چند روز از سر بگیرند. با این حال، توصیه میشود حداقل به مدت یک هفته از فعالیتهای شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. این اقدام احتیاطی به جلوگیری از هرگونه فشار بیش از حد در محل جراحی کمک میکند.
بیماران همچنین باید برای مدت توصیه شده، معمولاً حدود شش هفته، از انجام فعالیت جنسی خودداری کنند. این امر به پرده بکارت تازه بازسازی شده اجازه میدهد تا به درستی بهبود یابد و خطر عوارض را کاهش دهد.
زمان کلی بهبودی برای جراحی بکارت در افراد مختلف متفاوت است، اما به طور کلی چندین هفته طول میکشد. مرحله اولیه بهبودی معمولاً حدود یک تا دو هفته طول میکشد. در این مدت، حفظ بهداشت خوب و رعایت تمام دستورالعملهای مراقبتی پس از عمل بسیار مهم است.
روند کامل بهبودی، از جمله بلوغ بافت اسکار، میتواند چند ماه طول بکشد. بیماران باید در تمام جلسات پیگیری تعیینشده شرکت کنند تا از بهبودی مناسب اطمینان حاصل شود و هرگونه نگرانی برطرف شود.
بهبودی پس از جراحی پرده بکارت شامل رعایت چند نکته کلیدی است. اول و مهمتر از همه، تمیز نگه داشتن ناحیه جراحی ضروری است. بیماران باید طبق دستور جراح خود، ناحیه را به آرامی با آب و صابون ملایم بشویند. اجتناب از حمام و استفاده از دوش به حفظ نظافت بدون خطر عفونت کمک میکند.
پوشیدن لباسهای گشاد و راحت و استفاده از نوار بهداشتی نیز میتواند به روند بهبودی کمک کند. بیماران باید تا زمان بهبودی کامل از استفاده از تامپون خودداری کنند. پیروی از توصیههای جراح در مورد داروها، از جمله مسکنها و آنتیبیوتیکها، بهبودی سریعتر را تضمین میکند.
جوانسازی واژن مبتنی بر فرکانس رادیویی
ویوو (Viveve) یک روش درمانی بسیار مؤثر است که از انرژی حرارتی فرکانس رادیویی برای تقویت تولید کلاژن در داخل واژن استفاده میکند و در نتیجه باعث سفت شدن و جوانسازی واژن میشود.
اصل روش Viveve انقباض و بازسازی کلاژن است که مخاط واژن شل را سفت کرده و خاصیت ارتجاعی آن را بازیابی میکند.
جراحیهای سنتی تنگ کردن واژن که معمولاً «واژینوپلاستی» نامیده میشوند، شامل کشیدن و دوختن مخاط و عضلات واژن هستند. با این حال، Viveve با این تفاوت که با انقباض و بازسازی کلاژن واقع در زیر مخاط واژن، خاصیت ارتجاعی واژن را بازیابی میکند.
شما میتوانید تنها با یک جلسه درمان با Viveve اثرات قابل توجهی را تجربه کنید و پس از حدود ۶ ماه، واژن معمولاً به حالت قبل از زایمان خود باز میگردد. اثر سفت شدن به خوبی دوام میآورد و تقریباً ۸۰٪ از سفتی حتی یک سال پس از درمان حفظ میشود.
زنده باد کره، کلینیک SH، گنگنام سئول
فرآیند درمان ساده Viveve
در حالی که سطح بافت واژن با سیستم خنککننده محافظت میشود، انرژی فرکانس رادیویی با دمای بالا به لایه زیر مخاطی دیواره واژن منتقل میشود.
این روش از طریق چرخه خنککننده و گرمکننده، اثر سفتکننده قویتر و محکمتری را ارائه میدهد. فناوری پیشرفته خنککننده، درمانی ایمن و بدون خطر سوختگی را تضمین میکند.
پس از انجام عمل، سنتز کلاژن تحریک میشود و در نتیجه دیواره واژن سفتتر و ضخیمتر میشود. این امر به بهبود علائم شلی واژن، مانند کاهش رضایت جنسی، گردش خون ضعیف و بیاختیاری ادرار کمک میکند.
زنده باد کره، کلینیک SH، گنگنام سئول
۱. کاربرد انرژی
اعمال انرژی فرکانس رادیویی با دمای بالا به بافت زیر مخاطی.
زنده باد کره، کلینیک SH، گنگنام سئول
۲. تولید کلاژن
فعال شدن سلولها و تولید کلاژن حدود 30 روز پس از عمل در بافت پوست آغاز میشود.
زنده باد کره، کلینیک SH، گنگنام سئول
۳. تنگ کردن واژن
کلاژن بازسازی میشود و اثر سفتکنندگی واژن و جوانسازی کامل را به همراه دارد.
چه کسی به Viveve نیاز دارد؟
Viveve به افراد زیر درمانی ارائه میدهد که آنها را به سفتی اولیهشان بازمیگرداند:
برای کسانی که میخواهند خاصیت ارتجاعی از دست رفته را افزایش دهند
کسانی که واژن آنها به دلیل زایمان و افزایش سن شل و گشاد شده است
کسانی که میخواهند در طول رابطه جنسی، تحریک و حس بهتری داشته باشند
افرادی که مرتباً بوی بد یا التهاب در ناحیه واژن را تجربه میکنند
افرادی که به دلیل بیاختیاری ادرار در زندگی روزمره خود دچار مشکل میشوند،
ممکن است پس از عمل عوارض جانبی مانند خونریزی یا درد ایجاد شود.
این یک عمل جراحی ساده است که برای بازسازی پرده بکارت دست نخورده در زنی انجام میشود که به دلایل فرهنگی، مذهبی، اجتماعی یا اخلاقی نیاز به ترمیم بکارت خود دارد. اگرچه اصطلاح فنی صحیح برای این عمل Hymenorrhaphy است، اما معمولاً به عنوان جراحی Revirginization یا به طور کلی به عنوان عمل/جراحی Hymenoplasty نیز شناخته میشود.
با جراحی ترمیم پرده بکارت چه چیزی حاصل میشود؟
این جراحی، بکارت را پس از پارگی پرده بکارت در اثر تجاوز، مقاربت با رضایت، قرار دادن تامپون، ورزش یا زمین خوردن، بازیابی میکند.
س: آیا پرده بکارت که به هر دلیلی پاره شده باشد، میتواند خود به خود بهبود یابد؟
پارگی/زخمی که پس از پارگی پرده بکارت ایجاد میشود، مانند هر زخم جزئی دیگری در بدن، همیشه خود به خود بهبود مییابد. در واقع، این زمانی مشخص میشود که خونریزی حدود یک روز پس از پارگی متوقف شود. با این حال، بهبودی نمیتواند پرده بکارت اولیه را که شبیه دیافراگم (شکل چتر) است، دوباره ایجاد کند. این کار فقط با جراحی قابل انجام است.
بنابراین فقط جراحی میتواند بکارت را بازگرداند، هایمن نمیتواند به خودی خود دوباره رشد کند.
س: چه کسی میتواند تحت عمل جراحی ترمیم پرده بکارت قرار گیرد؟
ترمیم پرده بکارت میتواند در هر زنی که به دلایل مذهبی، فرهنگی، اجتماعی یا شخصی مایل به بازگرداندن بکارت از دست رفته خود است، انجام شود.
س: زمان مناسب برای جراحی ترمیم پرده بکارت چه زمانی است؟
این جراحی میتواند هر زمانی پس از پارگی پرده بکارت یا مشاهده آن، چه بلافاصله پس از آن و چه دیرتر، انجام شود. وقتی پارگی به دلیل مقاربت با رضایت باشد، آسیب به پرده بکارت اصلی با هر مقاربت افزایش مییابد؛ هرچه آسیب به پرده بکارت اصلی کمتر باشد، نتیجه جراحی ترمیم بهتر است.
وقتی احتمال وقوع رابطه جنسی به صورت برنامهریزی شده وجود دارد، ۶ هفته زمان برای بهبودی پس از جراحی لازم است تا پرده بکارت به خوبی بهبود یابد و مانند یک پرده بکارت باکره، با کمی خونریزی به طور طبیعی پاره شود. بخیههای مورد استفاده برای ترمیم پرده بکارت نیز در همین مدت حل میشوند و باعث میشوند جراحی حتی در معاینه پزشکی نیز قابل مشاهده نباشد.
س: این روش چقدر محبوب است؟
این عمل معمولاً در خاورمیانه و آمریکای لاتین بسیار محبوب بوده است. امروزه، در ایالات متحده و جاهای دیگر نیز بسیار محبوب شده است. اگرچه به دلیل دلایل آشکار پنهانکاری، دادههای دقیقی در مورد تعداد افراد مورد استفاده در دسترس نیست، اما انجمن جراحان پلاستیک آمریکا، تنگ کردن واژن و هایمنوپلاستی را به عنوان یکی از سریعترین روندهای رو به رشد در بین جراحان عضو خود ذکر میکند.
اگرچه فشارهای زندگی مدرن معمولاً منجر به رابطه جنسی قبل از ازدواج میشود، اما فشار اجتماعی برای باکره ماندن تا زمان ازدواج همچنان پابرجاست. این امر زنان را مجبور میکند که جراحی ترمیم پرده بکارت را در نظر بگیرند.
در نهایت، از آنجایی که این یک جراحی بزرگ با خطرات قابل توجه نیست، محبوبیت آن رو به افزایش است زیرا به طور گسترده در مجلات، اینترنت و سایر رسانهها تبلیغ میشود.
برخی جزئیات در مورد جراحی.
مدت زمان: ۳۰ دقیقه تا ۱ ساعت
بیهوشی: آرامبخش یا بیهوشی عمومی
مدت بستری در بیمارستان: جراحی در بخش مراقبتهای ویژه یا در صورت نیاز، بستری شبانه.
س: بعد از جراحی ترمیم پرده بکارت، چقدر زمان برای بهبودی لازم است؟
معمولاً فرد میتواند روز بعد به سر کار برود. ممکن است طی ۴۸ تا ۷۲ ساعت مقداری خونریزی جزئی مشاهده شود که طبیعی است. بهتر است از هرگونه فعالیت شدیدی که باعث فشار روی باسن یا ناحیه لگن شود، حداقل به مدت ۶ هفته پس از جراحی خودداری شود. چنین فعالیتی ممکن است در روند بهبودی پس از جراحی اختلال ایجاد کند.
س: دقیقاً چه کاری برای بازسازی پرده بکارت سالم انجام میشود؟
لبههای پرده بکارت باقیمانده در صورت لزوم بریده و بخیه زده میشوند. با انجام این کار، پرده بکارت در حین بهبودی دوباره به هم متصل میشود. همچنین پس از این جراحی، سفت شدن دیواره واژن مشاهده میشود. اگر بقایای پرده بکارت به اندازه کافی بزرگ نباشد که برای بازسازی پرده بکارت استفاده شود یا اگر شما یکی از زنانی هستید که بدون پرده بکارت متولد شدهاید، از بخش کوچکی از مخاط واژن برای تنگ کردن دهانه واژن استفاده میشود. این کار پارگی پرده بکارت جدید و مقداری خونریزی در زمان اولین مقاربت، مشابه پارگی پرده بکارت طبیعی، را تضمین میکند.
خشکی واژن عمدتاً در نتیجه کمبود هورمونی در دوران یائسگی رخ میدهد و یکی از سندرمهای به اصطلاح تناسلی-ادراری است.
طبق مطالعهای که توسط انجمن زنان و زایمان اسپانیا انجام شده است، شیوع سندرم ادراری تناسلی «طبق یک نظرسنجی اروپایی در زنان یائسه حدود ۵۰ درصد است و این تعداد با افزایش سن افزایش مییابد».
همچنین اشاره شده است که «شایعترین علامت سندرم ادراری تناسلی، خشکی واژن است که توسط بیماران به عنوان آزاردهندهترین علامت نیز در نظر گرفته میشود».
چگونه میتوان با این مشکل که چنین مانعی است و در بسیاری از موارد حتی دردناک نیز میباشد، مقابله کرد؟
یکی از جدیدترین پیشنهادها، رویکرد به آن با فرکانس رادیویی همراه با انرژی فراصوت است.
در کلینیک Ginefem، که شریک THIS است، Exilis Ultra 360، یکی از انقلابیترین درمانهای موجود در بازار، ارائه میشود.
بیایید ببینیم چگونه کار میکند تا به شما بگویم چگونه کار میکند.
برای زنانی که از خشکی واژن رنج میبرند، علامت اصلی ناراحتی است زیرا مایعات طبیعی واژن که از عفونتها جلوگیری کرده و روابط را تسهیل میکنند، کاهش مییابند.
از آنجایی که واژن قادر به روانکاری مناسب نیست، رابطه جنسی میتواند دردناک شود. علاوه بر این، این خشکی میتواند عفونتهای مکرر خاصی را تسهیل کند.
رادیوفرکانسی میتواند برای درمان خشکی واژن، آتروفی واژن و همچنین بروز لکههای دردناک در واژن که میتوانند رابطه جنسی را ناراحتکننده کنند، استفاده شود.
این نوع درمان همچنین برای رفع اپیزیوتومیهای دردناک، شلی بیش از حد واژن و شلی بیش از حد دستگاه تناسلی خارجی مناسب است.
اولترا ۳۶۰ یک سیستم درمانی است که فرکانس رادیویی را با انرژی اولتراسوند ترکیب میکند تا گرما را در بافتهای عمیق اعمال کند.
این امر با بازسازی رگهای خونی کوچکی که به مرور زمان ناپدید شدهاند، امکان رگزایی بیشتر را فراهم میکند.
در این فرآیند، ناحیه مورد نظر منبع جدیدی از مواد مغذی، افزایش خونرسانی و اکسیژن دریافت میکند و در عین حال تشکیل کلاژن را تحریک میکند.
این دستگاه به مدت تقریبی ۱۰ دقیقه - در فواصل زمانی - در داخل واژن بیمار قرار میگیرد تا با ضخیم کردن دیواره مخاط واژن و بهبود تون آن، آن را بازسازی کند.
در صورتی که بیمار لکه یا جای زخمی دردناک داشته باشد، رادیوفرکانسی به طور خاص برای بهبود آن اعمال میشود.
درمان همچنین به نواحی بیرونی، لابیا و ناحیه اطراف کلیتوریس گسترش مییابد. هدف، بازگرداندن رگزایی به بافتها برای بازسازی است.
این روش میتواند هم لذت جنسی بیمار و هم ظاهر اندام تناسلی را بهبود بخشد.
روش اولترا ۶۰ اکسیلیس یک روش بدون درد است که در طول درمان برای تحریک تشکیل کلاژن، تنها احساس بیمار، حس گرما است.
لازم به ذکر است که این درمان باید توسط متخصص زنان و پس از مشاوره کامل انجام شود تا بهترین روش درمانی ارزیابی شود.
علاوه بر ارزیابی متخصص زنان، بیمار در مورد جزئیات درمان و تمام مزایای آن مطلع خواهد شد.
همچنین به بیماران در مورد اهمیت حفظ عادات سالم مانند آبرسانی کافی و مصرف ویتامین C که هر دو به تشکیل و عملکرد منظم کلاژن کمک میکنند، توضیح داده خواهد شد.